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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿蛋白一加一減，一般是在尿常規(guī)中提示尿蛋白弱陽(yáng)性。尿蛋白可分為生理性和病理性兩種，生理性蛋白尿多見(jiàn)于人體處于疲勞發(fā)熱大量運(yùn)動(dòng)后，也可見(jiàn)于青少年處于前突特殊體位時(shí)的體位性蛋白尿，此時(shí)體蛋白尿多小于一克每24小時(shí)。病理性蛋白尿多見(jiàn)于腎小球疾病，腎小管疾病或全身性疾病，如溶血性疾病和多發(fā)性骨髓瘤才導(dǎo)致的溢出性蛋白尿。
尿蛋白一加一減是嚴(yán)重的病嗎
1、尿蛋白一加一減不嚴(yán)重。一加一減就是尿蛋白可疑，最大的可能就是泌尿系統(tǒng)感染或者腎小球的濾過(guò)率輕度增加，可能就有少量的白蛋白濾出。
2、尿蛋白的出現(xiàn)代表腎小球功能的損害，損害越重尿蛋白的量相對(duì)越多，可化驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量，觀察其具體數(shù)值，同時(shí)化驗(yàn)?zāi)I功能，觀察血肌酐及尿素氮有無(wú)升高，評(píng)價(jià)病情的嚴(yán)重程度。
3、部分腎小管間質(zhì)病變患者在可無(wú)或僅少量尿蛋白出現(xiàn)，甚至可發(fā)展至終末期腎臟病時(shí)尿蛋白仍不增多，多需進(jìn)行小管功能的監(jiān)測(cè)，除腎功能外，還應(yīng)監(jiān)測(cè)尿比重、尿NAG以及尿微球蛋白等指標(biāo)。
尿蛋白一加一減是怎么回事
1、尿蛋白原因多種，持續(xù)性的蛋白尿需要進(jìn)一步查明原因，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，完善24小時(shí)尿蛋白定量測(cè)定，尿中出現(xiàn)泡沫可見(jiàn)于飲水量少，排尿速度角度有關(guān)。
2、還可見(jiàn)于蛋白尿，可出現(xiàn)尿中出現(xiàn)細(xì)小泡沫，不宜消散，建議腎內(nèi)科隨診觀察。
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尿蛋白3個(gè)加號(hào)，說(shuō)明大量蛋白質(zhì)從尿液丟失，最常見(jiàn)的病因是腎病綜合征，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，iga腎病等，大量蛋白尿不僅會(huì)引起來(lái)低蛋白血癥，水腫，血栓，感染等并發(fā)癥，而且對(duì)腎臟有直接損傷作用，會(huì)導(dǎo)致腎... 詳細(xì)»
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正常人體尿液中存有少量小分子蛋白，24小時(shí)監(jiān)測(cè)結(jié)果，里面的尿中蛋白質(zhì)一般為40-80毫克，普通尿常規(guī)檢查通常不會(huì)顯示出來(lái)，而當(dāng)尿中蛋白增加，尿常規(guī)檢查可以測(cè)出即為蛋白尿。導(dǎo)致蛋白尿有多種臨床病因，如：... 詳細(xì)»
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尿蛋白1個(gè)+并不嚴(yán)重。尿中有蛋白尿，首先要化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，看是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。如果有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿蛋白1個(gè)+，可能就是常見(jiàn)的泌尿系感染，建議多喝水，吃消炎藥，可以有效的控制。如果尿中沒(méi)有紅細(xì)胞，... 詳細(xì)»
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