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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
氣道阻力是氣體通過氣道時(shí)，作用于單位面積氣管壁上的壓力。由于內(nèi)外壁的數(shù)值不同，所以會(huì)形成壓力差。若增高，說明存在氣道狹窄、堵塞現(xiàn)象。是否能自愈，需要結(jié)合疾病類型進(jìn)行判斷。
1、會(huì)：引起氣道阻力增高的疾病比較多，若是比較常見的具有自愈性的病變，比如上呼吸道感染、過敏性鼻炎、過敏性咽炎、急性咽炎、過敏性支氣管炎等導(dǎo)致的，在病情比較輕微的情況下，通常能夠自愈。比如上呼吸道感染，主要是感染副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等病原體導(dǎo)致，為具有自限性的疾病，通常1~2周可自愈。比如過敏性鼻炎，在病情比較輕微、氣道阻力增高不明顯時(shí)，及時(shí)脫離致敏環(huán)境，也會(huì)自行好轉(zhuǎn)。比如過敏性咽炎，黏膜腫脹、疼痛癥狀不明顯時(shí)，遠(yuǎn)離過敏原可以減輕黏膜變態(tài)反應(yīng)，自行恢復(fù)正常。
2、不會(huì)：氣道阻力增高的數(shù)值比較大，而且為比較嚴(yán)重、復(fù)雜的疾病導(dǎo)致，比如支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化、肺栓塞、肺氣腫、原發(fā)氣管支氣管腫瘤等造成的，在不采取治療的情況下，病情通常不會(huì)好轉(zhuǎn)，而且會(huì)持續(xù)加重。比如支氣管擴(kuò)張，是一種氣管壁遭到破壞的病變，容易導(dǎo)致氣管管腔狹窄、阻塞，造成氣道阻力增高，引起胸悶、氣喘、氣促等不適。屬于不能被治愈的疾病，所以也不能自愈。比如間質(zhì)性肺炎，是因肺間質(zhì)受到破壞，導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)改變引起的疾病。會(huì)導(dǎo)致氣道的彈性和收縮力下降，造成氣道阻力增高，出現(xiàn)呼吸不暢、呼吸困難等表現(xiàn)。肺間質(zhì)受到破壞后通常不會(huì)自行修復(fù)，使氣道阻力恢復(fù)正常。比如肺間質(zhì)纖維化，是比較嚴(yán)重的肺部疾病，會(huì)導(dǎo)致肺間質(zhì)出現(xiàn)明顯的纖維化，造成肺功能下降引起氣道阻力增高，出現(xiàn)憋氣、端坐呼吸等情況。該疾病只能控制不能治愈，所以發(fā)病后氣道阻力通常也不會(huì)再恢復(fù)正常。
出現(xiàn)氣道阻力增高的現(xiàn)象后，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診，避免錯(cuò)過最佳疾病治療時(shí)機(jī)，造成病情過于嚴(yán)重。
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