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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，是一種極為常見的疾病，伴有肺淤血的癥狀。
左心衰的臨床表現(xiàn)
患者的左心室出現(xiàn)衰竭后，會出現(xiàn)代償和失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。主要為神疲乏力和難以呼吸，在心衰早期，患者一般在情緒激動或體力勞動時(shí)出現(xiàn)不適，經(jīng)休息后即可緩解。如果病情加重，會在休息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，只能端坐呼吸，多出現(xiàn)于睡夢中，為陣發(fā)性。心衰嚴(yán)重者有急性肺水腫的表現(xiàn)，即咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、肺淤血、因呼吸困難出現(xiàn)的紫紺等。左心衰一般繼發(fā)于器質(zhì)性心臟病后。
左心衰的治療
1、針對患者呼吸困難，為減輕心臟負(fù)擔(dān)，患者應(yīng)選擇端坐位，通過使用利尿和擴(kuò)血管的作用，減少回流入心的血液。同時(shí)臨床上可用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜和利尿，緩解心臟負(fù)荷，同時(shí)要注意擴(kuò)張氣管，改善呼吸困難。
2、嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征?；颊咴诤粑щy時(shí)會出現(xiàn)缺氧的情況，通過面罩吸氧能夠幫助患者減輕缺氧狀態(tài)，針對原發(fā)病進(jìn)行對癥治療，例如患者心肌梗死合并伴有感染。
3、患者如果出現(xiàn)慢性心力衰竭，應(yīng)改善心肌的供血狀態(tài)，控制血壓控制心率，強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，實(shí)現(xiàn)心室重構(gòu)。
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左心衰最早出現(xiàn)的癥狀通常不是那么的明顯，因此容易被人忽視。通常左心衰表現(xiàn)出的癥狀就是胸悶，或者氣促之類的感覺，但是造成胸悶，或者氣促之類的感覺不僅只有左心衰早期癥狀會表現(xiàn)出來，因此當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀，最好... 詳細(xì)»
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左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是什么
左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭就稱為左心衰竭。它是一種臨床上常見的心力衰竭，它主要以肺循環(huán)淤血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過重的疾病，... 詳細(xì)»
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二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀
二尖瓣狹窄屬于慢性風(fēng)濕性心臟病，主要是由于風(fēng)濕熱引起的心包炎所導(dǎo)致的心臟病，患者會出現(xiàn)有明顯的呼吸困難、咳嗽、乏力等典型的癥狀。二尖瓣狹窄的患者早期的癥狀不明顯，多數(shù)患者可以采取保守治療的方式控制疾病... 詳細(xì)»
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二尖瓣狹窄是最常見的風(fēng)濕性心臟瓣膜病?；颊叱霈F(xiàn)左心衰竭癥狀，如呼吸困難、紫紺、咳嗽和咯血，或出現(xiàn)右心衰竭癥狀和體征，如頸靜脈擴(kuò)張、肝腫脹和觸痛、肝頸靜脈返流征陽性、腹水和皮下水腫，甚至心房血栓脫落，導(dǎo)... 詳細(xì)»
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