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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥屬腎內(nèi)科,其在臨床表現(xiàn)為終末期腎衰竭,經(jīng)積極治療可延緩疾病發(fā)展。尿毒癥的危害為毒素蓄積導(dǎo)致血液、神經(jīng)、心血管、胃腸道和內(nèi)分泌等多系統(tǒng)及臟器的功能出現(xiàn)異常,而其并發(fā)癥包括貧血、高血壓、電解質(zhì)紊亂、礦物質(zhì)代謝紊亂以及代謝性酸中毒等。尿毒癥通過結(jié)合血尿素氮、血肌酐的數(shù)值,以及患者所出現(xiàn)的自身中毒的癥狀進(jìn)行檢查,且不能隨便地下“尿毒癥”的診斷,以免加重患者的思想負(fù)擔(dān)。
尿毒癥的臨床癥狀
1、對(duì)于消化系統(tǒng)癥狀,患者通常表現(xiàn)為嘔吐惡心、納差、腹瀉或便秘等。
2、對(duì)于心血管系統(tǒng)癥狀,有高血壓、心肌病、充血性心力衰竭以及尿毒癥性心包炎等;而血液系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為顯著貧血或出血傾向。
3、對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其早期出現(xiàn)神經(jīng)肌肉失調(diào)癥狀,周圍多神經(jīng)病變,后期出現(xiàn)尿毒癥性腦病;且呼吸系統(tǒng)可有尿毒癥肺的癥狀。
4、除此之外,患者也可能出現(xiàn)皮膚痛癢及尿素霜,代謝性酸中毒,高鉀或高磷、低鉀、低鈣等表現(xiàn)。
尿毒癥的日常護(hù)理
1、患者需注意控制飲水量,若尿量大于1000ml,每天可在醫(yī)生的準(zhǔn)許下適當(dāng)放寬飲水的限制,如果有水腫或者尿量小于800ml,則需嚴(yán)格控制水分的攝入。
2、盡量少去人多的地方,因尿毒癥患者抵抗力較低,以免引起肺炎等感染性疾病,但可以適當(dāng)做一些以散步之類為主的鍛煉。
3、飲食方面應(yīng)以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主,每日食鹽攝入量宜小于6g。
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