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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
前列腺肥大和前列腺增生,這兩個(gè)都是病理上的一種稱(chēng)呼。兩者是一樣的,沒(méi)有區(qū)別,只是在不同時(shí)間段有不同的稱(chēng)呼。在早期稱(chēng)為前列腺肥大,后來(lái)就統(tǒng)稱(chēng)為前列腺增生。
前列腺增生在臨床上其實(shí)是叫前列腺增生癥,增生癥就表示有臨床癥狀,臨床癥狀是癥候群,它不是單一的癥狀。前列腺增生癥的臨床癥狀主要是有排尿困難,尿頻、排尿不盡、尿滴瀝、尿線變細(xì)、射程變短等表現(xiàn)。
前列腺增生會(huì)影響性功能嗎?
前列腺是男性非常重要的性器官,正常精液當(dāng)中有一半以上是由前列腺液組成的。所以,前列腺有問(wèn)題是可能會(huì)影響到性功能的,但是這不是必然的因果關(guān)系,還要看這個(gè)病到什么程度,具體問(wèn)題要具體分析。
一般的輕到中度的前列腺增生,它不會(huì)影響到性功能。但如果是重度的前列腺增生,患者出現(xiàn)排尿困難、尿滴瀝等癥狀,這些情況下會(huì)影響到性功能?;颊吲拍虻臅r(shí)候要非常用力,這時(shí)候膀胱內(nèi)的壓力增加,尿液會(huì)返流到前列腺腺管,引起化學(xué)性前列腺炎,炎癥的刺激會(huì)引起性功能的受損。
前列腺增生要怎么治療?
在臨床上,輕度的前列腺增生患者建議定期復(fù)查,改善好飲食和生活習(xí)慣,多數(shù)都可以不用處理的。對(duì)于中度到重度的患者,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療。
藥物分成四大類(lèi),包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,PDE5抑制劑、植物類(lèi)的制劑。根據(jù)不同的患者,從這四大類(lèi)里面選藥物來(lái)進(jìn)行搭配和組合,會(huì)起到比較好的作用。
如果保守治療效果不太理想,可以進(jìn)行手術(shù)治療。如今前列腺增生的手術(shù)都是通過(guò)微創(chuàng)來(lái)做,包括經(jīng)尿道的前列腺氣化、電切,以及經(jīng)尿道的前列腺的剜除等方法,讓患者能盡快恢復(fù)。
總之,前列腺增生其實(shí)并不可怕,無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)治療,現(xiàn)在都可以很好的緩解、控制前列腺增生所引起的臨床癥狀。
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