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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
許多痔瘡的患者都會經(jīng)常發(fā)生便秘,便秘是導(dǎo)致痔瘡發(fā)生的常見原因。大便的習(xí)慣不好或者如廁太用力,容易導(dǎo)致肛墊的病理性肥大使血管充血擴(kuò)張,因此要 注意避免發(fā)生便秘。此外,在治療痔瘡時(shí),首先要改善的是誘因,改變大便的習(xí)慣定期排便,可以進(jìn)行飲食調(diào)理通便。對于痔瘡脫落還不嚴(yán)重的,可以使用坐浴和藥膏緩解,對于痔瘡脫落出來嚴(yán)重的,可以考慮手術(shù)治療,不同的痔瘡針對癥狀,治療不同。
便秘為什么導(dǎo)致痔瘡?
因?yàn)橹摊彽奶厥馕恢酶貕|,每個(gè)人都會有的正常生理結(jié)構(gòu),所以痔瘡存在于不同年齡段,不同種族,任何人都會有痔瘡的可能。肛墊有重要的生理功能,精細(xì)的控制大便,并對腸內(nèi)容物的感覺較為敏銳。不管腸道里有任何東西,大便時(shí)硬的是爛的還是水樣的,一旦到了肛墊都會感覺到,也能控制住,肛墊就像是水龍頭的墊圈一樣。
當(dāng)肛墊出現(xiàn)異常就會形成痔瘡,常見的原因?yàn)榇蟊悴缓茫?jīng)常出現(xiàn)便秘,蹲廁的時(shí)間太久,大便太硬或者常腹瀉,大便的次數(shù)增加,還有常喜歡喝酒、吃辣、熬夜等等,這些因素都容易導(dǎo)致局部的血管充血擴(kuò)張,而引發(fā)病理性的肥大,痔瘡也就發(fā)生了。不管痔瘡有多大,都不能堵住大便,只要括約肌一放松,大便自然就排出來了。
痔瘡怎么治?
痔瘡有內(nèi)痔外痔和混合痔,內(nèi)痔又分為四個(gè)階段。外痔也有四種類型分別為血栓外痔、靜脈曲張外痔,還有炎性外痔和締結(jié)組織外痔。不同的痔瘡,采取的治療措施也不同。
對于痔瘡的治療首先要改善的是誘因,可以使用高錳酸鉀或者中藥坐浴,再涂抹藥膏,可以選擇清熱解毒、活血化瘀的中成藥。痔瘡有脫出的情況,尤其三、四期的內(nèi)痔需要用手送回的,在使用藥物效果不佳而且比較嚴(yán)重的情況下,可以考慮手術(shù)治療。痔瘡脫出的不多、不大的可以注射治療,分界清楚的可以直接套扎。所以痔瘡的治療是針對癥狀而言的,盡量以保守治療為主。
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便秘長痔瘡
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