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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
變異性心絞痛屬于自發(fā)性疾病的一種,是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的缺血性心絞痛的癥狀,變異性心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān),疼痛一般發(fā)生在安靜狀態(tài)下,發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高,發(fā)作過(guò)后ST段下降,不出現(xiàn)病理Q波。變異性心絞痛可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常,甚至心室顫動(dòng)及猝死。
怎樣治療變異性心絞痛:
1、變異性心絞痛的治療可以采用藥物治療或者手術(shù)治療。變異性心絞痛的發(fā)病原因主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的,因此在臨床上多使用鈣離子通道阻滯劑來(lái)緩解痙攣達(dá)到控制癥狀的目的。
2、對(duì)于變異型心絞痛的病人應(yīng)當(dāng)盡快住院,要注意臥床休息,檢測(cè)心電圖以及心肌酶學(xué)的改變,解除患者緊張恐懼的情緒。
3、如果患者反復(fù)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作可以常規(guī)的低分子肝素來(lái)進(jìn)行抗凝治療;如果藥物治療仍然效果不好,就可以緊急地行冠狀動(dòng)脈造影或者是pci治療。
變異性心絞痛的注意事項(xiàng):
1、變異性心絞痛患者要嚴(yán)格控制血脂水平,以免在痙攣冠脈處形成血栓加重病情。建議飲食上采用低脂方案,少吃油炸、蛋黃、雞肝、魚(yú)籽、奶油等食物。
2、可以多吃維生素C含量高的水果,比如蘋果、葡萄、香蕉、檸檬、橘子等。多吃富含膳食纖維和易消化的食物,有利于排便。比如豆腐及其制品、魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋清等。
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