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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心肌細(xì)胞壞死，主要出現(xiàn)于廣泛急性心肌梗死，若是50%的心肌梗死，壞死面積很大，抽血化驗肌鈣蛋白，都是高于檢測試劑能測到的最高值，這種病人臨床死亡幾率很大，存活率的高低取決于病人是否能耐受冠狀動脈支架植入手術(shù)，以及術(shù)后能否把ACEI和β受體阻滯劑加到靶劑量，若是有條件，可以做ECMO，可以讓心臟徹底休息，對于存活率有好處。
心肌壞死能活多長時間
1、若是心肌壞死面積小，早期行冠脈支架治療，術(shù)后規(guī)律服用冠心病二級預(yù)防藥物，那生存期可長達(dá)20年以上。
2、心肌壞死后的生存期長短差異很大，有的病人生存幾天，有的病人長達(dá)20年以上。
3、預(yù)后好壞，需結(jié)合患者的心肌壞死面積、患者的依從性來定。若是心肌壞死面積大于40%，出現(xiàn)心源性休克，死亡率很高，達(dá)70%~100%。
心肌壞死能治好嗎
1、心肌是不能再生的，暴發(fā)性心肌炎治療不及時，有可能會直接造成患者死亡。一旦壞死就不能完全恢復(fù)，主要是治療心肌壞死的病因，以及預(yù)防心功能不全。
2、造成心肌壞死的常見原因有病毒性心肌炎，若是否暴發(fā)性心肌炎，治療及時，充分休息，通常是能夠痊愈的，有可能恢復(fù)的時間比較長，乃至長達(dá)1年。
3、就是冠狀動脈閉塞造成的心肌壞死，尤其是急性心肌梗死后造成心肌壞死，若是再灌注治療及時，也有可能痊愈， 然而病情加重會直接危及患者生命。
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