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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
發(fā)現(xiàn)左心室增大是比較嚴(yán)重的疾病,一定要先找到原發(fā)病并盡早治療,通常是由于心室壁增厚導(dǎo)致,多見于高血壓導(dǎo)致的癥狀,同時也可以見于其他一些慢性疾病,例如慢性的心肌缺血,也可以見于一些外界原因?qū)е拢绮涣硷嬍沉?xí)慣和生活環(huán)境。出現(xiàn)左側(cè)心室增大的情況,需要及時去醫(yī)院心內(nèi)科就診,需要測一下血壓,若是有血壓升高的情況,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,及時口服控制血壓的藥物進行治療。
左心室增大嚴(yán)重嗎
1、若是有左心室增大還是蠻嚴(yán)重的,出現(xiàn)左心室增大,例如高血壓繼發(fā)的左心室增大,給予規(guī)律降血壓治療,預(yù)防左心室增大進展。
2、酒精性繼發(fā)的左心室增大,給予戒酒治療。肥胖患者繼發(fā)的左心室增大,建議患者減輕體重。可給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,即ACEI,或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,即ARB類藥物,來改善心肌重構(gòu)。
3、若是伴隨有射血分?jǐn)?shù)減低,給予強心藥物、利尿藥物抗心力衰竭治療。
4、若是合并嚴(yán)重瓣膜病,應(yīng)考慮行瓣膜置換術(shù)治療。
左心室增大是怎么回事
1、心律失常導(dǎo)致的心臟病,可導(dǎo)致心臟增大,尤其是年輕患者,由于病毒感冒或因工作壓力較大,出現(xiàn)感冒,可能有心肌炎發(fā)作。
2、心肌炎發(fā)作在急性期未及時治療,可出現(xiàn)左心室擴大,中晚期可能出現(xiàn)擴張性心肌病,即病毒性心肌炎造成擴張型心肌病。
3、左心室增大,常見還有心臟器質(zhì)性疾病,如高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病及擴張型心肌病。
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