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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 泌尿外科
人體內(nèi)的雄性激素會刺激前列腺癌的腫瘤細胞持續(xù)不斷的生長、分裂、增生和轉(zhuǎn)移擴散，而且前列腺癌早期發(fā)病具有隱蔽性，不易被察覺治療，任由腫瘤細胞持續(xù)長期生長，導致腫瘤發(fā)生惡性病變，到一定程度時，極易侵犯或轉(zhuǎn)移人體其他部位組織。當前列腺癌的腫瘤到達晚期或終末期，有可能發(fā)生全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，加大治療難度，極大的降低患者存活率。
前列腺癌會轉(zhuǎn)移嗎
轉(zhuǎn)移擴散是腫瘤的生物特性，前列腺癌的腫瘤同樣會發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常見的是骨轉(zhuǎn)移，大部分情況下都會轉(zhuǎn)移到骨頭，如脊柱、肋骨、盆骨、脊椎骨等部位，破壞轉(zhuǎn)移部位的骨質(zhì)和神經(jīng)，導致相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，引發(fā)背痛、肩痛、病理性骨折甚至全身骨痛的癥狀。
除骨轉(zhuǎn)移外，還有可能轉(zhuǎn)移到肺部、肝臟以及腦部，嚴重損害肝功能、肺功能、腎功能以及其他相關(guān)功能并引發(fā)相關(guān)系統(tǒng)功能紊亂，導致人體出現(xiàn)多種不適癥狀。同時，大量的前列腺癌腫瘤細胞生長會消耗人體大量的蛋白和營養(yǎng)物質(zhì)，使人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，造成人體消瘦，抵抗力下降，對相關(guān)藥物的耐受性也會下降，從而有降低治療方式種類的可能，影響最終的治療效果。
前列腺癌存活率
前列腺癌的存活率對于其他腫瘤而言相對較高，就前列腺癌的惡性程度而言，惡性程度不同，存活率之間是存在差異的。
如果是局部的前列腺癌或前列腺癌早期，腫瘤還在前列腺里面，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴散，處于良性可控的情況下，可以做根治性切除，通過手術(shù)的方式把前列腺癌和腫瘤全部切掉，治療之后患者基本上可以治愈，存活率大大提升，患者壽命也會相對延長。
如果是局部晚期的狀態(tài)，腫瘤已經(jīng)突破前列腺的包膜，同樣可以使用手術(shù)的方式切除前列腺和腫瘤，同時加上放療或內(nèi)分泌治療的方式聯(lián)合治療，一樣可以達到良好的治療效果，存活率相對而言也是比較高的。
如果前列腺癌的腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移或已經(jīng)到了前列腺癌晚期的情況下，可以進行非常規(guī)范化的治療，包括一線二線的內(nèi)分泌治療、化療、放療或是電切手術(shù)等治療方式。在患者的積極配合下，通過目前各種所知的藥物以及手術(shù)的治療方式，患者的生存率也會有所提升。
如果患者的腫瘤惡化程度非常嚴重，已經(jīng)到了終末期的狀態(tài)，那治療難度會大大提升，患者的生存率也會相對較小。
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