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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
三尖瓣反流主要是由于三尖瓣關(guān)閉不全導致的，是人體在收縮期時血流反流右心房引起的右心房壓力升高，靜脈血液回流出現(xiàn)障礙的情況。一般情況下，三尖瓣反流的患者會出現(xiàn)消化不良、腹水，身體乏力等癥狀，需要根據(jù)癥狀的嚴重程度進行。
三尖瓣反流的治療方法
1、三尖瓣反流，分幾型，比如輕度、中度、重度反流，要根據(jù)有沒有癥狀，特別是什么病因引起的反流，比如輕度三尖瓣反流，沒有任何其他的癥狀，不需要治療，只要定期復查就可以。
2、如果是中度、重度以上的三尖瓣反流，特別是中度反流，要密切觀察。重度三尖瓣反流出現(xiàn)癥狀，比如下肢的水腫、肝大、右心房明顯增大，要用手術(shù)治療，比如三尖瓣成形術(shù)、人工瓣膜的置換，平時要注意休息，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定。
3、如果有三尖瓣反流有胸悶、氣短、心慌這些癥狀，具體查心肌酶、心電圖、動態(tài)心電圖，特別是心臟超聲，再決定具體治療。
三尖瓣反流的癥狀
1、三尖瓣反流的癥狀主要是容易引起惡心、胸痛，胸悶、氣短、喘憋、乏力等不適。如果輕度反流，一般不用特殊的處理，為減輕心臟負擔，控制好血壓，防止肺動脈高壓，病情不加重就可以了，臨床癥狀比較輕。
2、隨著病情的進展，如果進展到三尖瓣中重度反流，可能會誘發(fā)心肌肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥，需要積極的行瓣膜修補術(shù)或瓣膜置換術(shù)來治療，防止病情持續(xù)性的進展，要定期復查心臟彩超，明確三尖瓣關(guān)閉不全的程度。
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