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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
對于心衰患者死亡過程，不是心臟完全停跳所致，而是由于擴(kuò)大的心肌細(xì)胞無法提重足夠的心臟收縮能力；在心臟的收縮過程中引發(fā)了突發(fā)性的惡性心律失常，又稱為室速、室顫；均為心臟的無效跳動(dòng)，心臟雖然心率很快，但是無法提供正常的射血能力，即心臟只是無效的亂顫，不能提供足夠的氧氣射入到人體重要的內(nèi)臟器官之中；如果不加以醫(yī)學(xué)干預(yù)，大概2~3分鐘之內(nèi)就會(huì)死亡。
一、心衰死亡前有什么癥狀
1、患者會(huì)感覺到異常的胸悶、心慌、呼吸困難、喘息。
2、患者可能還會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血。
3、體力會(huì)下降，倍感乏力，身體虛弱。
4、可能出現(xiàn)意識模糊、意識狀態(tài)改變、甚至昏迷等癥狀。
二、心衰要注意什么
1、對于心衰患者，其心功能較差，若心臟的彩超顯示心臟明顯擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)低于40%，那么患者為心功能嚴(yán)重不全人群；若射血分?jǐn)?shù)小于35%，此類人群隨時(shí)都有猝死的可能。
2、對于嚴(yán)重心衰的患者，一定要限鹽限水，否則就會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，令到患者無法承受。
3、患者已經(jīng)出現(xiàn)體力、體質(zhì)、免疫力下降，身體極為脆弱了；要預(yù)防感冒、發(fā)燒；否則很容易誘發(fā)急性左心衰。
4、對于心衰的患者，心臟康復(fù)是通過運(yùn)動(dòng)手段來幫助、鍛煉心肺功能，來幫助心臟的恢復(fù)，但是要在心臟康復(fù)專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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