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司海濤 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 眼科
由于玻璃體牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜的一處全層裂開，稱為視網(wǎng)膜裂孔，裂孔多為馬蹄形、新月形、舌形、張口形、圓形，不規(guī)則裂孔比較少見，多發(fā)于中老年人，尤其是高度近視患者。若出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔早期癥狀，應(yīng)及時(shí)治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
視網(wǎng)膜裂孔的早期癥狀
1、視力突然性的下降，很難看清周圍物體，或者看東西模糊，對(duì)視力造成嚴(yán)重?fù)p害。
2、飛蚊癥，表現(xiàn)為玻璃體混濁，癥狀加重后，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。
3、玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性的粘連在眼球的內(nèi)部，會(huì)出現(xiàn)閃光幻覺，導(dǎo)致玻璃體的液化或者是視網(wǎng)膜細(xì)胞的下降。
4、明顯感覺到視野缺失或有黑影。
視網(wǎng)膜裂孔的治療
采用視網(wǎng)膜裂孔電凝術(shù)進(jìn)行治療。
1、切開鞏膜板層。
2、鞏膜瓣下裂孔部位鞏膜床的凝固，進(jìn)行電透熱凝固（diathermy）的鞏膜床要保持干燥。
3、鞏膜上裂孔位置標(biāo)記，電凝灶不要融合，每灶之間相隔1～2mm（圖1），電凝社應(yīng)包圍裂孔，眼底鏡下可看到白色反應(yīng)。
4、電凝時(shí)勿用力過大，以免穿透鞏膜，大面積的電凝容易導(dǎo)致鞏膜壞死，眼球水平方向電凝易傷及睫狀長(zhǎng)動(dòng)脈，可導(dǎo)致眼前段缺血性反應(yīng)。
5、建議平時(shí)注意眼睛的保護(hù)，多吃一些有益眼睛的食物。
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視網(wǎng)膜裂孔能否自愈
視網(wǎng)膜裂孔的患者，如果不及時(shí)進(jìn)行處理，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的幾率比較大。視網(wǎng)膜的脫離是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的分離，裂孔就是指原發(fā)性的視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜裂孔通常由很多原因造成。外傷屬于最常見的... 詳細(xì)»
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視網(wǎng)膜裂孔的原因
一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，首先要做好眼底記錄，每天記錄裂孔的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目以及變性的情況。在治療方法上，可以采用激光光凝、透鞏膜光凝、使裂孔周圍產(chǎn)生炎癥反應(yīng)以閉合裂孔，如果是復(fù)雜病例則需選擇玻璃體手... 詳細(xì)»
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視網(wǎng)膜裂孔激光的危害
視網(wǎng)膜裂孔指的是視網(wǎng)膜的全層撕裂。一般情況下，使由于視網(wǎng)膜上有變性的區(qū)域，裂孔是由眼睛的玻璃體牽拉所形成。視網(wǎng)膜裂孔的形成是玻璃體和視風(fēng)膜變性共同作用的結(jié)果。并且常發(fā)生于中老年人，特別是高度近視的患者... 詳細(xì)»
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視網(wǎng)膜裂孔容易復(fù)發(fā)嗎
視網(wǎng)膜裂孔是由周邊視網(wǎng)膜萎縮、變性或周邊視網(wǎng)膜的玻璃體牽引引起的。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，并且除了裂孔之外沒有視網(wǎng)膜脫離，可以在裂孔周圍進(jìn)行激光光凝以避免視網(wǎng)膜脫離。如果已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，可能需要手... 詳細(xì)»
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視網(wǎng)膜干性裂孔和濕性裂孔區(qū)別
視網(wǎng)膜干性裂孔是指視網(wǎng)膜雖然有裂口形成，但是未形成視網(wǎng)膜脫離，而視網(wǎng)膜濕性裂孔，則是指視網(wǎng)膜裂孔形成，并已經(jīng)合并有視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜形成裂孔是比較常見的眼底疾病，好發(fā)于高度近視患者，老年患者等。在裂孔... 詳細(xì)»
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