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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心肌炎在早期臨床表現(xiàn)并不是很明顯，根據(jù)患兒的身體素質(zhì)臨床癥狀也是輕重不一。小兒心肌炎90%以上都是由病毒感染導致的。感染一些病毒，細菌，真菌，寄生蟲等。導致心肌局灶性和彌漫性炎性改變。心肌炎的早期有發(fā)熱，鼻塞流涕，咽痛，腹瀉，皮疹等癥狀。同時心臟方面也會出現(xiàn)一些相應的癥狀，致使小孩精神差，惡心嘔吐，呼吸困難，有心悸，腹痛等的癥狀。心臟聽診時會有心律失常，心界正?；驍U大等癥狀。
小兒心肌炎的早期癥狀
1、小兒心肌炎一般會有發(fā)熱、腹痛、腹瀉的癥狀，心臟方面早期可能癥狀不典型，會出現(xiàn)活動后的心慌、心悸，嚴重一些的患兒有出現(xiàn)活動后胸悶、氣喘的癥狀。
2、可能會出現(xiàn)胸痛，是因為與心肌細胞炎性水腫，局部炎癥刺激有一定關系。
3、可能會出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克，主要是重癥心肌炎和爆發(fā)性心肌炎的患者，相對死亡率較高。
4、小兒心肌炎會出現(xiàn)身體極度乏力、煩躁、面色蒼白、四肢發(fā)涼、血壓低的癥狀。
小兒心肌炎的治療方式
1、小兒心肌炎注意讓患兒多休息，限制他的活動，比較嚴重的心肌炎，要絕對臥床休息。
2、通過積極的抗炎藥、抗病毒藥，抑制免疫反應，中和體內(nèi)的抗體，減輕心臟的炎癥反應?？梢灶A防心力衰竭，一般經(jīng)過規(guī)范治療兩周左右就能夠痊愈。
3、小兒心肌炎需要補充大劑量的維生素C，用維生素C還原心肌炎產(chǎn)生的自由基，減輕自由基對心臟傷害。
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