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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
滑膜炎以膝蓋積液為主要癥狀。膝關(guān)節(jié)滑膜炎是由膝關(guān)節(jié)扭傷和多發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)損傷引起的一組綜合征。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或副韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷及脫位、慢性滑膜炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)的膝關(guān)節(jié)游離體損傷等。
膝蓋積液的治療方法
1、關(guān)節(jié)穿刺
當關(guān)節(jié)積液和張力較大時，可進行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血全部排盡，并將透明質(zhì)酸鈉注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。關(guān)節(jié)腔是關(guān)節(jié)滑液的主要組成部分。透明質(zhì)酸鈉注射液具有以下功能：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面，保護關(guān)節(jié)軟骨，防止或延緩進一步退變，清除引起疼痛的物質(zhì)，明顯減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)攣縮狀態(tài)，增加關(guān)節(jié)活動度，改善退行性關(guān)節(jié)的滑膜。
2、藥物離子導(dǎo)入
目前，藥物離子導(dǎo)入更適合家庭長期使用，常用于膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療。藥物離子導(dǎo)入與電針作用相似，能刺激局部阿是穴，起到消腫止痛的作用。中藥離子導(dǎo)入具有加熱作用，可改善局部血液循環(huán)，消除關(guān)節(jié)腔積液。根據(jù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的病理特點，在治療過程中，患者應(yīng)該被要求盡可能減少活動，減少膝關(guān)節(jié)的負載，從而減少關(guān)節(jié)滑膜的壓力，并給機會恢復(fù)受傷的滑膜。
3、固定與運動療法
早期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，禁止負重。在治療期間可以做股四頭肌的放松和收縮運動；治療后期應(yīng)加強膝關(guān)節(jié)屈伸運動，對消除關(guān)節(jié)積液、預(yù)防股四頭肌萎縮、防止滑膜炎復(fù)發(fā)、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸功能有積極作用。
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