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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
甲狀腺乳頭狀癌是發(fā)生于甲狀腺的一種最常見(jiàn)的甲狀腺癌,其惡性程度較低,主要表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)腫塊,并可產(chǎn)生壓迫癥狀。對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌的治療方法,主要包括手術(shù)治療,放療以及化療等綜合治療為主。
1、手術(shù)治療。甲狀腺乳頭狀癌的患者都是以手術(shù)切除為主。在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中,切除的范圍一定要大,盡可能地減少術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。如果患者的年齡較大,或者有基礎(chǔ)疾病,而腫瘤瘤體較大給手術(shù)帶來(lái)困難時(shí),可以根據(jù)病情分期完成手術(shù)。
2、放射治療。放療是一種輔助治療。其副作用大,治療后復(fù)發(fā)的幾率比較高。但是如果病變范圍比較小,或者手術(shù)切除不徹底的患者,可以接受放射治療。接受放射治療時(shí)一定要結(jié)合患者病情的實(shí)際情況,制定合理的放射治療計(jì)劃。
3、化學(xué)治療。化療主要用于甲狀腺乳頭狀癌晚期的患者,此時(shí)可能發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,患者又無(wú)法耐受手術(shù)的傷害,此時(shí)可以接受化學(xué)治療。但是此時(shí)采用化學(xué)治療弊大于利,所以臨床上應(yīng)用的較少。
4、內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療通常采用口服甲狀腺素。甲狀腺素可以阻斷甲狀腺激素對(duì)促甲狀腺激素釋放激素的應(yīng)答。對(duì)甲狀腺乳頭狀癌的患者有一定的治療作用。對(duì)于口服甲狀腺素來(lái)說(shuō),此種方法副作用小,可以長(zhǎng)期服用,但一定要結(jié)合患者的實(shí)際情況而定。
5、多細(xì)胞靶向治療。多細(xì)胞靶向治療結(jié)合其他治療方法可以大幅度提高治療效率。它可以特異性的清除,微小的病灶轉(zhuǎn)移灶,對(duì)于防止術(shù)后復(fù)發(fā)也具有相當(dāng)重要的作用。這種方法對(duì)機(jī)體免疫功能的影響較小,可以提高治療效果,提高患者的生存質(zhì)量。
以上便是甲狀腺乳頭狀癌的治療概況。對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌患者的治療還是以手術(shù)治療為主,但是對(duì)于不能耐受手術(shù)或者晚期的患者可以建議其接受細(xì)胞靶向治療。
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