咽拭子核酸檢測是新冠病毒檢測的重要手段,確診新冠感染、確定感染者是否達(dá)到治愈出院的標(biāo)準(zhǔn)都離不開核酸檢測。而看似非常簡單的咽拭子采樣,卻是非常關(guān)鍵,風(fēng)險性也極高的一種操作,一不小心極易造成操作者感染新冠病毒,而且如果采樣操作不規(guī)范也容易影響結(jié)果的準(zhǔn)確性,導(dǎo)致患者延誤治療。
而近日,由鐘南山院士團(tuán)隊與沈陽自動化研究所,聯(lián)合發(fā)起的新型智能化咽拭子采樣機(jī)器人系統(tǒng)已研發(fā)完成,并在臨床試驗中取得階段性進(jìn)展。相信假以時日,這款機(jī)器人不僅可避免醫(yī)務(wù)人員感染,還能提升樣本采集的規(guī)范性,保證標(biāo)本質(zhì)量。那么,什么是咽拭子核酸檢測呢?
什么是咽拭子核酸檢測?
咽拭子核酸檢測是一種醫(yī)學(xué)檢測方法,是用醫(yī)用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物作為樣本,取好樣本后對樣本的核酸進(jìn)行提取,提取后擴(kuò)增復(fù)制核酸樣本,最后分析樣本內(nèi)核酸能否與標(biāo)準(zhǔn)樣配對,通過儀器檢測的到就判斷成陽性,如果檢測不到就是陰性。目前,核酸檢測準(zhǔn)確率可能存在一些誤差,但核酸檢測是病原診斷的一個依據(jù),也是目前確診新冠感染的最重要依據(jù)。
哪些因素可影響咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確性?
1、試劑盒研發(fā)產(chǎn)生偏差:在試劑盒產(chǎn)品研發(fā)過程中,原材料制備、生產(chǎn)工藝選擇、研發(fā)人員能力、技術(shù)手段使用,每一個環(huán)節(jié)都有可能產(chǎn)生偏差,誤差累計起來也會導(dǎo)致試劑盒產(chǎn)品靈敏度出現(xiàn)差別。
2、采集樣本操作不規(guī)范:采集咽拭子過程中因醫(yī)務(wù)人員水平差異、心理狀態(tài)變化、操作不規(guī)范、樣本的采集部位和手法等,都會影響后續(xù)的分離和測定結(jié)果。
3、運送標(biāo)本沒控制好溫度:送樣本時必須采取冷鏈運輸,如果在運送過程中溫度沒有控制好,樣本受損,就會影響檢測結(jié)果。
4、樣品保存液不一樣:不同品牌的樣品保存液,也會對檢測結(jié)果產(chǎn)生較大影響。
5、患者病情輕重程度:患者本身病情輕重程度、疾病發(fā)展的不同階段也可影響咽拭子的檢測結(jié)果。如剛被感染的病人因體內(nèi)帶毒數(shù)量有限,也可能出現(xiàn)檢測結(jié)果為陰性。
咽拭子核酸檢測可能會存在一些誤差,所以確診不僅僅只看核酸檢測,還要和CT結(jié)果以及患者的癥狀等各方面結(jié)合起來,這樣才可以更加準(zhǔn)確診斷。對于某些高度疑似病例,或者檢測結(jié)果難以確定的病例,需使用2種以上試劑進(jìn)行檢測、驗證。如果初次檢測結(jié)果陰性的,但屬于疑似病例患者,需要在定點醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,嚴(yán)格觀察。
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