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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
受新冠感染的影響下，大家都待在家中進行自我隔離。在自我防護期間，有部分膝關(guān)節(jié)炎患者由于長期待在家中久坐，缺乏適當?shù)倪\動鍛煉，加上飲食不恰當，導致膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作，膝關(guān)節(jié)疼痛難忍。但受疫情的影響，對于醫(yī)院，許多患者更是不敢前往看病，一來是避免增加感染的風險，于是自行購買藥膏貼敷來緩解疼痛癥狀。那么，貼藥膏能緩解疼痛嗎，患者貼膏藥需要注意哪些方面呢？
貼膏藥能夠緩解膝關(guān)節(jié)疼痛嗎？
對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，其實是有一些基本的原則。從最早期的物理治療加上外用藥物治療，到后面的口服藥物治療、關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物，以及到最后的手術(shù)治療，都是有分階段的。
對于物理治療，包括外用藥治療，其實可以貫穿于整個治療過程，不管患者膝關(guān)節(jié)炎病情有多重，這些治療對膝關(guān)節(jié)炎引發(fā)的癥狀都是有一定的緩解作用。外用藥的好處就在于達到局部鎮(zhèn)痛的同時，可以使得血液中的藥濃度非常低，也就是不會產(chǎn)生由于通過口服藥或針劑所引起藥物的不良反應(yīng)。
尤其是患者對于某一些藥物有使用禁忌癥的時候，采用外用藥物是相對非常的安全。比如說患者本身有潰瘍類的疾病，如果采用口服的非甾體鎮(zhèn)痛藥，對整個胃腸道的影響還是比較大的。但如果是局部外用非甾體鎮(zhèn)痛藥，其藥物帶來的不良影響是非常的小，這個時候既可以形成比較好的一個治療方法，又可以避免相關(guān)的一些不良反應(yīng)。
膝關(guān)節(jié)疼痛貼膏藥的注意事項有哪些？
但是從藥物高效實用的角度來講，患者使用外用膏藥貼敷時也有一些注意事項：
第一個，不建議使用中草藥類的膏劑進行貼敷，幾乎80%到90%的患者選用中藥類藥膏貼敷時都會有一些皮膚過敏或者是濕疹的現(xiàn)象。建議大家使用西藥類的一些貼劑，很多西藥類貼劑的劑型上進行了一些優(yōu)化和改良，對于誘發(fā)過敏的現(xiàn)象比較少，也很少會出現(xiàn)皮疹之類的不良反應(yīng)，所以使用西藥類的貼劑相對會好一些。
例如一些抗炎鎮(zhèn)痛的水凝膠制劑，使用后誘發(fā)過敏的現(xiàn)象是非常少的，主要是表現(xiàn)為貼敷以后能夠維持一定狀態(tài)的水分結(jié)構(gòu)，能夠使得這種藥物透皮進行吸收，既能緩解患者疼痛的癥狀，也能減少對皮膚的影響。
第二個就是貼膏藥的時候一定要貼對部位，比如疼痛的部位在哪里，最好就貼在哪里，適當?shù)倪€要擴展一些貼敷的位置。此外，還有藥膏貼敷的時間、劑量一定要掌握好，無論是貼水凝膠的膏貼還是貼中成藥的膏貼要詳細地遵從說明書，了解這個膏藥到的用量和貼敷時間，是能貼敷一個小時，還是四個小時，還是十個小時，必須要看清楚，避免皮膚出現(xiàn)相關(guān)的問題。
第三點需要注意的是，外用的貼膏必須要長期使用，因為長期堅持使用才能夠起效，如果短期內(nèi)使用效果其實并不明顯。很多患者用了幾天發(fā)現(xiàn)沒有什么效果，其實膝關(guān)節(jié)炎誘發(fā)的是慢性關(guān)節(jié)疼痛，需要一個持續(xù)的抗炎鎮(zhèn)痛治療過程，而這個過程的就是需要患者持續(xù)的外用膏藥貼劑。另外，這也是患者選擇水凝膠類的制劑的原因之一，如果長時間使用傳統(tǒng)膏藥制劑，其對患者皮膚的影響是十分明顯，所以大家在選擇膏藥貼敷的時候一定要非常注意。
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