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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
做藥物流產(chǎn)的重點(diǎn)在于一定要盡早。對(duì)于生理周期比較規(guī)律的女性，若是可以即時(shí)發(fā)現(xiàn)懷孕，比如末次月經(jīng)的第一天算起，懷孕49天之內(nèi)，屬于懷孕早期，都可以做藥流。在進(jìn)行藥物流產(chǎn)前，一定要先排除宮外孕的可能，并明確測(cè)量出胎囊的大小，胎囊若是超過(guò)2.3 cm，就不再適合做藥物流產(chǎn)了。而且藥流并不一定都能成功，藥流的成功率可達(dá)到85%左右，也有極少數(shù)的概率可能會(huì)發(fā)生藥流失敗的情況。
可以做藥流的幾種情況
1、首先一定要做B超檢查，明確為宮內(nèi)懷孕，且懷孕日期在5~7周內(nèi)。一般在停經(jīng)超過(guò)40天時(shí)做彩超檢查，確定為宮內(nèi)早孕，才可以進(jìn)行藥流，而且安全性比較高，成功率也大。
2、同時(shí)，也要排除瘢痕妊娠的可能，避免藥流過(guò)程中的一些不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
3、在服流產(chǎn)藥前，還要去醫(yī)院做血常規(guī)化驗(yàn)、白帶常規(guī)化驗(yàn)、凝血時(shí)間以及心電圖檢查，檢查結(jié)果均為正常，才能做藥流。
4、做藥流者本人必須同意、簽字，醫(yī)生才會(huì)根據(jù)流產(chǎn)者的情況，開(kāi)出相應(yīng)的藥物，并指導(dǎo)具體用藥方法，并給予藥物流產(chǎn)。
哪些情況不可以做藥流
1、若是懷孕女性經(jīng)檢查明確為宮外妊娠，或者懷疑宮外孕，就不能做藥流。
2、妊娠時(shí)間在7周以上，流產(chǎn)藥的效用可能無(wú)法殺死胚胎，就會(huì)導(dǎo)致藥流失敗，這時(shí)也不可以做藥流。
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