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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
大家常常聽到的是各種物理、化學(xué)試驗(yàn)，卻不常聽說過醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)試驗(yàn)也是有很多的。然而，最常聽說的一種叫做托馬斯試驗(yàn)。不過很多人也僅是知道這是一種當(dāng)腰部活動異常感到疼痛時(shí)用到的檢查方式，其他就不太清楚了。那么，托馬斯試驗(yàn)到底是做什么的呢？
一、托馬斯試驗(yàn)
托馬斯試驗(yàn)，常常是用來檢查髖關(guān)節(jié)能夠屈曲角度的一種試驗(yàn)。托馬斯試驗(yàn)的實(shí)質(zhì)是讓患者保持仰臥位，醫(yī)生把一只手掌心朝上放在病人的腰部。再讓患者盡量彎曲健側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)，大腿緊挨軀干。然后，患者雙手抱住膝關(guān)節(jié)，同時(shí)腰部緊貼于床面。
一般來說，托馬斯試驗(yàn)的參考數(shù)值有兩項(xiàng)。首先，如果其試驗(yàn)的檢查結(jié)果顯示陰性的話，則說明髖部是完全伸直且腰部沒有出現(xiàn)前凸的一種正常情況。相反的，如果結(jié)果為陽性，就是有異常的。這種情況下，患者多半都具有髖關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬、強(qiáng)直、髂腰肌痙攣等癥狀。
需要進(jìn)行托馬斯試驗(yàn)前的主要癥狀是患者腰部十分疼痛，臥床時(shí)病情加重，且彎腰的時(shí)候腰部也會有痛感。在進(jìn)行托馬斯試驗(yàn)的時(shí)候，并沒有禁忌人群也沒有什么特別需要注意的地方。只需要患者在進(jìn)行試驗(yàn)的時(shí)候，最好保持良好的心態(tài)，不要有太大壓力，積極去配合醫(yī)生的操作。
二、激素性股骨頭壞死
值得注意的是，激素性股骨頭壞死是托馬斯試驗(yàn)可能會導(dǎo)致的一種病癥。股骨頭壞死的全稱又叫做股骨頭無菌、缺血性壞死，這是一種由于股骨頭局部血流不暢從而導(dǎo)致骨細(xì)胞出現(xiàn)缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷等病變的病癥。其誘因有很多種，而激素性股骨頭壞死不同于其它的是，它是由于長期服用激素才導(dǎo)致的股骨頭壞死。
總的來說，托馬斯試驗(yàn)就是一種患者活動腰部有異還會感知到疼痛時(shí)需要做的檢查方式。其不具備什么特異性，也沒有什么需要禁忌的人群和注意事項(xiàng)。
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