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申洪昌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
絨毛膜癌屬于高度惡性腫瘤，多發(fā)生在葡萄胎、流產、足月分娩之后，患者的治療主要以化療為主，對于病情較嚴重者，可采取手術切除治療。絨毛膜癌的治療具體如下：
1、化學藥物治療：在病情早期，可以選擇以5~氟尿嘧啶為主，對癌癥有較好的抑制作用。在病情晚期或因患者起病較急，則需要兩種以上藥物聯(lián)合治療，常用的有5~氟尿嘧啶、更生霉素等。此類治療對患者造成的附加傷害小，并且對消化道、生殖道、泌尿道等部位的轉移都有效果，可以通過靜脈注射、瘤內注射、動脈灌注等方式進行治療。
2、手術治療：適合無法通過化學藥物進行控制、癌癥異常的患者，通過對患者的子宮、轉移灶、卵巢靜脈叢、雙側附件大網膜等進行切除，來延長患者的生存時間。
3、放射治療：絨毛膜癌對放療較為敏感，適合多次化療不明顯、不能手術切除的患者，或出現(xiàn)肺部、盆腔、腹腔等轉移者，可以使用60鈷、深部x線進行照射，對于陰道轉移結節(jié)也可以使用鐳進行局部照射治療。
4、轉移灶治療：出現(xiàn)在陰道的轉移瘤沒有出現(xiàn)破損情況，可以使用5~氟尿嘧啶轉移瘤進行內注射；出現(xiàn)破損時，可以使用紗布條壓迫止血或者手術切除。如果患者腹腔有出血癥狀發(fā)生，應及時進行子宮切除，防止全身性病變出現(xiàn)。若出現(xiàn)腦轉移，應及時進行全身化療，并防止有咬傷、昏迷、吸入性肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn)。
在進行化學治療后，通常每個月要復查一次，持續(xù)一年，之后每半年一次，持續(xù)五年，如果沒有復發(fā)則表示治愈。手術患者要每年都進行一次復查，以免病情復發(fā)或者手術部位出現(xiàn)異常。
通常絨毛膜癌的早期患者、低危害患者的治愈率相對較高，而晚期患者的治愈率也能達到百分之七十左右，所以平時一定要注意身體變化，尤其是在妊娠前后期，這樣可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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