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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
非淋菌性尿道炎，是目前世界上多國(guó)，尤其是性開(kāi)放國(guó)家中，性傳播疾病里面占比最高的種類(lèi)。近年來(lái)，隨著我國(guó)性開(kāi)放程度逐漸提高，婚前性行為多發(fā)，因此臨床上患者也日漸增多。由于很多患者疾病初期沒(méi)有特別明顯的臨床表現(xiàn)，多數(shù)為其他并發(fā)癥檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)本病。
非淋菌性尿道炎的危害是什么?
非淋菌性尿道炎，是一種性傳播疾病。病原體多為支原體、衣原體等感染引發(fā)。此病相對(duì)隱蔽，超過(guò)一半的患者，在患病初期并沒(méi)有特別明顯的臨床癥狀，甚至沒(méi)有任何感覺(jué)。因此很多患者在后期會(huì)發(fā)展為慢性疾病。
男性患者體內(nèi)長(zhǎng)期存在支原體或衣原體等病原體，會(huì)引發(fā)射精管梗阻、無(wú)精癥及梗阻性無(wú)精癥等級(jí)不，影響患者的正常的生殖能力。或造成前列腺炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿多尿急、盆底疼痛等癥狀;亦可引發(fā)男性附睪炎，導(dǎo)致附睪腫大疼痛甚至積膿。病情嚴(yán)重的患者需要手術(shù)治療。
女性非淋菌性尿道炎患者，病程中往往會(huì)有飲水后尿頻尿急、排尿不適的癥狀。癥狀嚴(yán)重的患者，還會(huì)表現(xiàn)為盆腔部位的疼痛感及輸卵管的梗阻，繼而影響女性正常的生育能力。因患上此病的女性患者多與婦科病混淆，耽誤正常的治療，因此危害更大。
如何檢查非淋菌性尿道炎?
對(duì)于懷疑患者可能患有非明星性尿道炎的情況，可以首先進(jìn)行尿液的支原體或衣原體的RNA檢測(cè)，此項(xiàng)檢查雖然假陽(yáng)性率相對(duì)高，但是比較敏感，對(duì)患者無(wú)創(chuàng)傷。如果檢查結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性，應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的尿道試紙檢測(cè)。醫(yī)生通常會(huì)去一些患者的尿道分泌物進(jìn)行培養(yǎng)檢測(cè)，判斷是否有淋病或淋球菌的感染、是否有白細(xì)胞、是否有支原體和衣原體，判斷對(duì)應(yīng)的敏感類(lèi)藥物。
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