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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
做扁桃體手術(shù)要區(qū)分于青春期之前和之后兩種人群。在青春期之前,因為沒有完全形成防御機制,青春期前的小朋友主要依靠扁桃體、淋巴結(jié)等淋巴器官來殺病毒細菌。如果扁桃體不經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎,或者出現(xiàn)過扁桃體化膿,扁桃體周圍膿腫的情況,做手術(shù)的弊大于利,建議以保守治療為主。如果青春期之后,人體的免疫系統(tǒng)比較完善,扁桃體起到免疫作用在弱化,扁桃體經(jīng)常反復(fù)的發(fā)炎,而且還伴隨化膿以及出現(xiàn)心肌炎、腎炎這些嚴重的并發(fā)癥狀,做手術(shù)的利大于弊,建議手術(shù)治療為主。
哪些情況需要做扁桃體手術(shù)
1、扁桃體反復(fù)發(fā)炎,一年超過3~6次,因為反復(fù)發(fā)炎可能引起免疫性疾病,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、或者腎炎等。
2、扁桃體過大引起晚上睡覺呼吸困難或者呼吸不暢,因為扁桃體過大阻塞呼吸道引起夜間乏氧,可能會引起高血壓、糖尿病等癥狀。
3、扁桃體表面長東西,因為扁桃體表面長東西可能會有惡變傾向或者長東西越來越大,引起呼吸道阻塞,所以需要切除。
4、已經(jīng)得了免疫性疾病,比如腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果扁桃體再次發(fā)炎,可能使免疫性疾病加重。
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