指導(dǎo)醫(yī)生：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院急診科張卉主治醫(yī)生
體溫是顯示人體生命體征最為重要的一個表征，發(fā)熱也是新冠感染、SARS、禽流感、甲型H1N1型流感等傳染病的常見癥狀，而體溫檢測更是診斷此類病例的首要環(huán)節(jié)。因此，在疾病預(yù)防和臨床中，體溫測量結(jié)果能幫助醫(yī)生了解患者的病情，并對治療方案起到相應(yīng)的參考作用。
體溫多少才正常？
張卉醫(yī)生指出，健康人的體溫是相對恒定的，約為37℃（98.6°F），每個人體溫會在此正常值上下浮動1°F（0.6°C），與個人活動量及一天的時(shí)間有關(guān)系，也與體內(nèi)激素的分泌有關(guān)聯(lián)，比如當(dāng)女性排卵或者來例假時(shí)體溫會有升高和降低。同時(shí)，人體內(nèi)的溫度也各不相同：直腸或者耳朵鼓膜溫度要比口腔溫度高0.3~0.6°C，而腋窩處溫度要低0.3~0.6°C，當(dāng)然，由于測試部位、時(shí)間、季節(jié)及個體差異等因素影響，可能略有差異，當(dāng)體溫超過正常值時(shí)被稱為發(fā)熱。在新冠感染疫情防控期間，體溫超過 37.3℃的必須如實(shí)報(bào)告，并自駕車或聯(lián)系120救護(hù)車到發(fā)熱門診就診。
有哪些測量體溫的常用方法？
目前，常見的體溫測量方式主要有兩種：一種是以水銀體溫計(jì)為代表有接觸式測量方式，其計(jì)測量比較精準(zhǔn)，但一方面測量時(shí)間較長，另一方面因?yàn)闇y量過程接觸人體，每次使用后都需要消毒，不適合疫情防控或復(fù)工需求；另一種則是以紅外體溫儀為代表的非接觸式，由于紅外體溫儀能降低交叉感染的概率，且相較水銀體溫計(jì)更為方便快捷，因此這種測溫方法在疫情期間被廣泛應(yīng)用，這種手持的紅外線體溫儀通常設(shè)計(jì)成槍型，拿它對著額頭隔空點(diǎn)一下就能安全和迅速測出體溫。
但是，額溫槍的弊端也很明顯：一來容易受到氣溫、風(fēng)速的影響而產(chǎn)生測量誤差（比如寒冷的大風(fēng)天，在室外使用額溫槍就可能影響測量準(zhǔn)確度）；二來暴露在外的額頭皮膚溫度并不穩(wěn)定，一個健康的人剛跑完5公里，額溫槍測出來的皮膚溫度很可能偏高，在風(fēng)中被吹了半小時(shí)，測量數(shù)值可能偏低，要是被測者的額頭被頭發(fā)、汗水、油脂污垢蓋住，也會影響額溫槍度數(shù)的可靠性，想要又快又準(zhǔn)，不是易事。
如何提高額溫槍測溫的準(zhǔn)確性呢？
張卉引用國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上中國疾控中心馮錄召研究員的話：“如果要用額溫槍測量從室外進(jìn)入室內(nèi)的人的體溫，或者在室外進(jìn)行體溫測量時(shí)，最好測量被衣服覆蓋的部位，比如手腕或者脖子，讀數(shù)會更準(zhǔn)確一些?！蓖瑫r(shí)，張卉表示，除了有衣物保溫之外，手腕本身的溫度也相對穩(wěn)定，在清醒的時(shí)間里，腕部溫度的變化幅度在1℃左右，遠(yuǎn)比暴露在外風(fēng)吹日曬的額頭波動要小，所以她建議要以正常體溫通過檢查，又不想耽誤時(shí)間和脫衣服的話，就麻煩大家擼起袖子測一測。
最后，張卉給出了兩個小小溫馨提示：一是公共場所用額溫槍測溫只是篩查發(fā)熱的第一道防線，要確定自己是否發(fā)熱，最好再用更精準(zhǔn)的水銀體溫計(jì)或電子體溫計(jì)，或者做好防護(hù)措施去醫(yī)院的發(fā)熱門診，不要過于依賴額溫槍的測量結(jié)果；第二，發(fā)熱并不是新冠感染乃至其他傳染病的唯一癥狀，絕不能僅因?yàn)轶w溫正常，就對戴口罩、洗手、通風(fēng)、消毒等預(yù)防措施掉以輕心。
通訊員：何旭鵬、漆微韡
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