前幾天早上，40多歲的俞先生火急火燎跑到南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院，開口就問能不能做胃鏡，表情十分痛苦。接診醫(yī)生一問才知道，原來，他頭天晚上吃藥時，竟然糊里糊涂把藥片的鋁箔包裝一起吞下去了。
吃藥把藥片包裝一起吃了
吞下鋁箔包裝的俞先生很快就感覺到不對勁了——咽喉及胸骨后開始疼痛?；派竦乃s緊上網查，又糊里糊涂根據網友的“土味經驗”， 在自己身上做試驗。先是喝醋，沒用，接著把碗扣在頭上敲，癥狀仍然沒有絲毫緩解。
好不容易挨到天亮，俞先生趕緊去醫(yī)院就診。然而由于正處疫情期間，不少醫(yī)院的消化內鏡尚未開放，有的因為周末，內鏡中心不開診。兜兜轉轉，來到了珠江醫(yī)院消化內科。
了解患者的病情之后，接診的消化內科副主任醫(yī)師孫濤考慮吞進去的鋁箔包裝可能正好卡在了食管里。進行胸部CT平掃，結果證實，患者食管的上段確實有一個異物，直徑約1厘米左右。異物長時間逗留在食管內，可能會造成更多的粘膜損傷，醫(yī)生決定為其實施內鏡下食管異物取出術。
根據疫情期間消化內鏡檢查要求，完成核酸檢測的同時，醫(yī)生囑咐他禁食、禁水，等候通知。
隱瞞進食史差點兒釀禍
6小時后咽拭子結果陰性，接到通知的俞先生趕緊前來內鏡中心。術前，消化內科葉火旺醫(yī)師再次確認是否進食，俞先生稱從早晨起滴水未進。
然而，醫(yī)生進行胃鏡檢查，找到卡在食管里的異物并準備取出時，患者突然嘔吐了一下，緊接著乳白色液體涌入食管。葉火旺醫(yī)師趕緊退鏡詢問，他這才吞吞吐吐地說，1個小時前喝了一瓶牛奶，怕醫(yī)生知道后不給做胃鏡，就刻意隱瞞了。
綜合考慮，在教患者配合呼吸后，醫(yī)生再次進鏡將食管異物鉗夾后緩慢取出，此次可以看到，患者已經出現損傷性食管炎。取出異物后，俞先生如釋重負，開心地說，終于舒服了，可以回家吃個大餐安慰一下了。額，這位先生又開始糊涂了……
劃重點了
盤點 “糊涂先生”錯誤做法，GET正確示范
“糊涂先生”雖然糊里糊涂，所幸有驚無險，卻也給大家上了一堂典型的反面教材課。哪些行為不可??？聽消化內科主任王新穎教授為大家點評點評。
糊涂1：吃藥大意，把鋁塑板給吞了下去。
正確示范：像俞先生這樣把藥物的外包裝一起吞下去的情況，臨床并不少見，還有誤吞魚刺、骨頭的，大都因為分心所致。曾經還有患者喝酒時誤吞了牙簽，結果刺穿了小腸。因此，吃東西時還是盡量專心點兒，以免樂極生悲。
糊涂2：、誤吞異物后，隨便嘗試不靠譜的偏方。
正確示范：誤吞異物后，應立即就醫(yī)，不宜輕信“偏方”。曾有患者魚刺卡在食管后，又是吃地瓜、又是喝醋，想把骨頭帶到胃里去，硬是熬了1周才到醫(yī)院就診，結果剛辦完住院，就因為魚刺扎穿胸主動脈，大出血，最終生命戛然而止。
糊涂3：術前不遵醫(yī)囑禁食禁水，還刻意隱瞞進食史。
正確示范：誤吞異物后，接受胃鏡檢查是正確的“解鎖”方式。但術前應嚴格按照醫(yī)囑進行禁食禁水，不能為了盡快進行胃鏡檢查而刻意隱瞞進食史。須知，當胃內存在大量食物，進行胃鏡檢查出現嘔吐時，極易引起誤吸導致窒息，甚至危及生命。
糊涂4：胃鏡術后就想馬上吃大餐。
正確示范：食管異物多伴有食管損傷，異物取出術后，如果進食粗糙、辛辣、過燙的食物或飲酒容易加重食管損傷，因此術后不宜大吃大喝，應以常溫清淡的流質或半流質食物為主。
（通訊員 伍曉丹 彭睿宇）
-
-
青島市第五人民醫(yī)院 急診科
擅長：擅長呼吸系統(tǒng)，心...
-
-
福州市中醫(yī)院 急診科
擅長：急診科常見疾病
-
-
梧州市中醫(yī)醫(yī)院 急診科
擅長：擅長于心腦血管病...
-
-
梧州市中醫(yī)醫(yī)院 急診科
擅長：擅長內科常見病、...
-
-
青島市第五人民醫(yī)院 急診科
擅長：中醫(yī)中藥方法治療...
-
-
福州市中醫(yī)院 急診科
擅長：急診科常見疾病
-
-
首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 急診綜合診療中心
擅長：擅長阻生牙拔除
-
-
廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 越秀院區(qū)-越秀院區(qū)急診綜合科
擅長：熟悉口腔各類常見...
-
-
廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 越秀院區(qū)-越秀院區(qū)急診綜合科
擅長：各類口腔常見的牙...
-
-
首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 急診綜合診療中心
擅長：前牙美容治療
-
-
陜西省腫瘤醫(yī)院 乳腺科
擅長：擅長乳腺腫瘤的早...
-
-
陜西省腫瘤醫(yī)院 放射治療科
擅長：熟練掌握常見惡性...
-
-
顧竹君 河源市人民醫(yī)... 消化內科
如何確定胃管在胃內
-
-
王書海 淮北市人民醫(yī)... 消化內科
怎樣確定胃管在胃內
-
-
胃疼胃脹怎么緩解
胃痛胃脹的時候，我們可以根據消化科醫(yī)生的指導用藥治療，比如保和丸以及枸櫞酸莫沙必利膠囊對于胃病的治療效果就不錯。與此同時，在生活中我們還要多注意調節(jié)好自己的心情，避免情緒過度緊張和焦慮。胃疼胃脹的不良... 詳細»
-
-
老打嗝胃脹胃難受
在現實生活中，有很多人會有這樣的經歷。每次吃完飯，過了好久，仍是覺得肚子很脹，還一向打嗝。平常也沒有吃許多東西，可是不知道為何會這么常常的胃脹。有很多人就會問這是怎么回事，接下來就由我為大家解答，歡迎... 詳細»
-
-
胃底為什么在胃上面
胃，在我們上腹部偏左一些，也就是肚臍靠上偏左。之所以胃底在上面，這是有利于胃腸道的消化的一種。因為如果胃底在下面，下面大上面小，很容易使一些食物聚集在胃里面而不能排出，而胃底在上面，這樣既可以增強胃部... 詳細»
-
-
胃腐爛
胃糜爛是潰瘍中的一種常見疾病，這種疾病主要是通過胃鏡檢查出來的。早起的胃糜爛癥狀并不明顯，因此很多人沒有及時發(fā)現癥狀。很容易就跟其他常見的腸胃病混淆在一起了。因此如果發(fā)現自己有了腸胃不適，惡心嘔吐和腹... 詳細»
-
-
胃疼胃脹氣按哪里緩解？
胃疼胃脹氣主要就是按摩上腹部，有利于癥狀的進一步緩解。同時也可以進行局部的熱敷，并不能單純的通過這種方法達到完全的恢復。還是要明確具體的病因。主要考慮是有胃炎、消化不良等導致出現的情況。主要做好飲食方... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號