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井西寬 副主任醫(yī)師 連云港市中醫(yī)院 皮膚科
疥瘡是一種螨蟲傳染性疾病，呈現(xiàn)為丘皰疹和皰疹形態(tài)，會引起皮膚瘙癢，且有特殊的臭味，能夠在人與人之間傳播，不及時治療會導致后遺癥。因此明確的檢查診斷來確定下一步具體的治療方案是十分必要的。
1、臨床意義：疥瘡是傳染性比較強的傳染病，可以接觸傳播，會在家庭成員之間傳播。疥瘡常常使人瘙癢難耐，伴有特殊的臭味，常常給人巨大的精神壓力，因此明確的檢查診斷來確定下一步具體的治療方案是至關重要的。
2、問診：疥瘡最主要的表現(xiàn)方式主要是皰疹形式，伴有皮膚瘙癢，多在手縫、腋下、外生殖器等部位多發(fā)。通過問診的形式，醫(yī)生可了解病史，觀察形態(tài)等，對狀態(tài)典型的疥瘡做出診斷。
3、皮膚鏡檢查：皮膚鏡是檢查疥瘡的最主要的方法之一。疥瘡在皮膚鏡下有其特殊的表現(xiàn)，通過皮膚鏡下出現(xiàn)三角型的黑色小體，則可證明是疥蟲爬過的痕跡，從而對疥瘡做出快速診斷。
4、皮膚刮片檢查：對于特征表現(xiàn)不明顯的疥瘡，可以采用皮膚刮片檢查，選取病變組織皮膚，在油載玻片上實施鏡檢。如果發(fā)現(xiàn)螨蟲或者螨蟲痕跡，則可診斷為疥瘡。
5、注意事項：對疥瘡及時的檢查診斷治療，有助于控制傳染，既保護自己，也保護家人和朋友。同時，生活中注意保持衛(wèi)生，勤洗手、勤洗澡，勤換衣，才能有效預防疥瘡。
疥瘡的治療原則是止癢、殺蟲以及治療并發(fā)癥，治療方法一般以外用藥物為主。如果有嚴重瘙癢癥狀，可以睡前口服鎮(zhèn)靜止癢藥，出現(xiàn)了繼發(fā)感染可以應用抗生素治療。在上述治療方法無效的情況下，可以采取手術切除結節(jié)。
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