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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸高危別鱗狀上皮內(nèi)瘤變指的是宮頸上皮細胞發(fā)生異常增生，但尚未侵犯深層組織。通常是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的。以下是具體的原因和處理方法：
1.性行為：宮頸高危別鱗狀上皮內(nèi)瘤變通常與性行為有關，尤其是性伴侶的數(shù)量、性行為的起始年齡和未使用安全措施等因素。
2.免疫功能下降：免疫功能下降可能增加HPV感染的風險。例如，艾滋病病毒（HIV）感染患者、器官移植者和接受免疫抑制治療的人群更容易感染HPV。
3. 腫瘤抑制基因的突變：宮頸高危別鱗狀上皮內(nèi)瘤變可能與腫瘤抑制基因的突變有關，這些基因在調(diào)控細胞生長和修復方面起到重要作用。
對于宮頸高危別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，治療的目標是防止其發(fā)展成宮頸癌。常見的治療方法包括：
1.疫苗接種：接種HPV疫苗是預防宮頸高危別鱗狀上皮內(nèi)瘤變的重要方法，特別是在性活躍之前接種。
2. 冷凍治療：通過低溫冷凍將異常細胞凍死，促使宮頸組織修復。
3. 電灼治療：使用高頻電流將異常細胞銷毀，此方法適用于病變范圍較小的患者。
4. 雙香草酚酸乙酯溶液治療：將藥物涂抹在宮頸上，以殺滅異常細胞。
5. 手術(shù)切除：對于病變范圍較大或有可能惡變的患者，可能需要進行宮頸錐切手術(shù)來切除病變組織。
6. 定期篩查：定期進行宮頸細胞學檢查（如宮頸涂片）和HPV檢測，以及宮頸活檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸高危別鱗狀上皮內(nèi)瘤變。
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