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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
促甲狀腺偏低（TSH偏低）是指人體中的促甲狀腺激素（TSH）水平較低。甲狀腺是一個重要的內(nèi)分泌腺體，分泌甲狀腺激素（T3和T4），而促甲狀腺激素（TSH）是由腦下垂體分泌的激素，主要作用是刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。當(dāng)人體中的甲狀腺激素水平較高時，腦下垂體會減少分泌TSH，反之，當(dāng)甲狀腺激素水平較低時，腦下垂體會增加分泌TSH的量以刺激甲狀腺分泌。
甲減（甲狀腺功能減退癥）是由于甲狀腺攝取、合成、分泌甲狀腺激素的能力下降引起的一種疾病。最常見的原因是自身免疫性甲狀腺炎（Hashimoto?。灿衅渌蛉缡中g(shù)、放射治療等引起的。
TSH偏低可以是甲減的表現(xiàn)之一，在一些情況下，患者的甲狀腺激素水平雖然低，但由于反饋機(jī)制的紊亂，腦下垂體分泌的TSH卻偏低。這種情況下，腦下垂體無法正常刺激甲狀腺分泌足夠量的甲狀腺激素，從而導(dǎo)致甲狀腺功能減退。所以，促甲狀腺偏低可以是甲減的一種體現(xiàn)。
然而，需要注意的是，TSH偏低并不一定就意味著患有甲減。還有其他原因可以導(dǎo)致TSH偏低，例如垂體腺瘤、藥物（如糖皮質(zhì)激素）、一部分甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者等。
對于患有TSH偏低的患者，尤其是伴有甲狀腺功能減退的癥狀（如疲勞、體重增加、便秘等），應(yīng)該及時就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查。醫(yī)生會通過檢查甲狀腺激素（T3、T4）水平以及抗甲狀腺抗體等來判斷是否患有甲減。同時，還需要查找其他原因?qū)е耇SH偏低的可能，以確定正確的診斷和治療方案。
總之，促甲狀腺偏低可以是甲減的一種表現(xiàn)，但不是唯一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他原因也可能導(dǎo)致TSH偏低。因此，如果有TSH偏低的情況，應(yīng)及時就醫(yī)尋求專業(yè)檢查和診斷。
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