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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽固醇或膽色素在膽囊內(nèi)形成的硬塊，可以引起膽囊炎、膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽結(jié)石的治療方法通常分為保守治療和手術(shù)治療兩種。
保守治療是指通過改變飲食習(xí)慣和藥物治療來控制和緩解癥狀。對于無癥狀的膽結(jié)石，可以選擇定期復(fù)查并監(jiān)測病情，同時避免高脂肪、高膽固醇的食物，增加蔬菜、水果、纖維等高纖維和低脂肪的飲食，以減少膽結(jié)石的形成。此外，還可以使用藥物來溶解膽結(jié)石，如甲基叔丁基醚或熊去氧膽酸。對于有短暫疼痛的患者，可以使用解痙藥物進(jìn)行緩解。
手術(shù)治療是指通過手術(shù)的方式來切除膽結(jié)石，常用的手術(shù)有膽囊切除術(shù)和膽總管探查取石術(shù)。膽囊切除術(shù)是將膽囊完全切除，常采用腹腔鏡手術(shù)，切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。膽總管探查取石術(shù)則是通過膽總管進(jìn)行達(dá)到膽囊內(nèi)，直接將結(jié)石取出。對于無法經(jīng)腹腔鏡手術(shù)切除的復(fù)雜結(jié)石病例，可以選擇開腹手術(shù)。
對于老年人、兒童、孕婦等高風(fēng)險患者，或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的膽結(jié)石患者，應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以徹底解決膽結(jié)石問題，避免其引發(fā)并發(fā)癥。
此外，近年來，射頻消融療法、激光碎石療法以及波波療法等新的治療手段也逐漸應(yīng)用于膽結(jié)石治療中，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點。這些治療方法可以選擇性地破碎和清除膽結(jié)石，但目前尚處于研究和臨床試驗階段，需要進(jìn)一步的長期療效觀察和驗證。
總之，針對膽結(jié)石的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。選擇合適的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況、癥狀的嚴(yán)重性和結(jié)石的大小等因素綜合考慮，必要時應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
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膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點：1.飲食：術(shù)后一段時間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細(xì)»
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