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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體結(jié)晶體，主要由膽固醇和膽色素組成。根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)量和臨床癥狀的不同，治療方法也有所不同。
1.觀察和保守治療：對(duì)于無癥狀或輕度癥狀的膽結(jié)石，可以選擇觀察和保守治療。這包括注意飲食，避免攝入高脂肪食物，并保持良好的水分?jǐn)z入量。定期進(jìn)行超聲檢查，以便及時(shí)觀察結(jié)石的變化。
2. 藥物治療：有些藥物可以幫助溶解膽囊結(jié)石，如膽汁酸、降脂藥物等。這種治療方法適用于結(jié)石小，且結(jié)石主要成分為膽固醇的患者。但這種方法需要長(zhǎng)期服藥，效果相對(duì)較差，且容易引起膽囊炎癥。
3. 行體外震波碎石：這種治療方法是通過體外震波碎石機(jī)器產(chǎn)生沖擊波，使結(jié)石碎裂成較小的顆粒，通過排石通道排出體外。適用于膽囊結(jié)石較小且無并發(fā)癥的患者，但需要多次治療才能達(dá)到理想效果。
4. 內(nèi)鏡逆行膽管造影術(shù)：這種治療方法是通過內(nèi)鏡檢查，引導(dǎo)導(dǎo)管到達(dá)膽囊及膽總管，通過切開膽囊輸送管口，將結(jié)石取出。適用于結(jié)石不大，且可利用內(nèi)鏡操作清除結(jié)石的患者，但操作技術(shù)要求高，有一定風(fēng)險(xiǎn)。
5. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)：這是最常見的膽囊結(jié)石治療方法。在腹腔鏡指導(dǎo)下，通過小孔徑切口引入內(nèi)鏡和器械，將膽囊切除。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，是治療膽囊結(jié)石的首選方法。
6. 經(jīng)皮穿刺膽囊引流術(shù)：適用于不能耐受手術(shù)治療的患者。通過皮膚切口，穿刺膽囊進(jìn)行引流，以減輕患者的癥狀。這種方法只是暫時(shí)緩解癥狀，并不能根治膽結(jié)石，容易引發(fā)感染等并發(fā)癥。
總之，治療膽結(jié)石的方法因人而異，需要綜合考慮患者的癥狀、結(jié)石的大小和數(shù)量以及患者的個(gè)人情況來選擇最合適的治療方法。對(duì)于無癥狀的膽結(jié)石，一般不需要治療；對(duì)于有癥狀的或并發(fā)癥的膽結(jié)石，手術(shù)治療是最常見的選擇。
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膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會(huì)阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點(diǎn)：1.飲食：術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細(xì)»
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