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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
ERCP即內(nèi)鏡膽管造影，是一種用于治療膽道疾病的介入性檢查和治療方法。盡管內(nèi)鏡膽管造影是一種比較安全和有效的治療方法，但仍然存在一些并發(fā)癥的發(fā)生風險。以下是一些可能的并發(fā)癥及其原因和處理方式的分析：
1. 出血：內(nèi)鏡膽管造影過程中出血是一種常見的并發(fā)癥。原因主要是膽管黏膜損傷、血管破裂或器械引起的黏膜撕裂等。處理方式包括局部止血藥物噴灑、局部封堵血管或需要緊急進行內(nèi)鏡下的止血措施。
2. 感染：由于內(nèi)鏡膽管造影是一種創(chuàng)傷性操作，可能會引起感染。原因可能是細菌污染的導管或器械等。處理方式通常是給予抗生素治療，并符合相關(guān)的消毒操作規(guī)范。
3. 胰腺炎：內(nèi)鏡膽管造影過程中可能會導致胰腺炎的發(fā)生。原因可能是器械進入胰管或膽總管造成的。處理方式主要是給予胰腺炎的治療，如禁食、靜脈營養(yǎng)、止疼藥物等。
4. 膽管穿孔：內(nèi)鏡膽管造影可能會導致膽管穿孔，主要原因可能是器械穿透膽管壁。處理方式可能需要外科干預進行修補。
5. 膽囊炎或膽囊穿孔：內(nèi)鏡膽管造影過程中有時可能會導致膽囊炎或膽囊穿孔，主要原因可能是膽囊管道阻塞、膽囊壁損傷等。處理方式可能需要膽囊引流、抗生素治療或膽囊切除等。
6. 肝功能異常：內(nèi)鏡膽管造影可能會導致肝功能異常，主要原因可能是造影劑或藥物對肝臟產(chǎn)生不良反應。處理方式可能是監(jiān)測肝功能，并根據(jù)具體情況進行相應的治療。
發(fā)生內(nèi)鏡膽管造影并發(fā)癥的風險可以通過正確的器械使用、隨訪觀察等措施降低。此外，術(shù)前評估病情、選擇合適的患者以及術(shù)后進行積極的并發(fā)癥處理也是降低并發(fā)癥風險的重要步驟。
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ERCP取膽總管結(jié)石流程
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ercp膽總管取石后遺癥
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膽總管結(jié)石十ERCP膽總管支架
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膽總管結(jié)石術(shù)后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥
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膽總管囊腫術(shù)后并發(fā)癥
膽總管囊腫術(shù)后的并發(fā)癥是指手術(shù)后出現(xiàn)的不良反應或并發(fā)癥。膽總管囊腫術(shù)后的并發(fā)癥多種多樣，常見的有以下幾種：1.出血：手術(shù)時可能會損傷膽總管周圍的血管，導致術(shù)后出血。出血嚴重時可能需要再次手術(shù)進行止血。... 詳細»
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ERCP取膽總管結(jié)石的后遺癥
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