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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
垂體性矮小病是一種由于垂體功能異常或垂體激素分泌不足引起的生長發(fā)育障礙疾病。垂體是位于腦下部的一個小腺體，主要控制人體的內(nèi)分泌功能。
1.分類：垂體性矮小病分為原發(fā)性垂體性矮小病和繼發(fā)性垂體性矮小病兩種。原發(fā)性垂體性矮小病是由于垂體腺體本身的結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致，如先天性垂體發(fā)育不良、囊腫、垂體腺瘤等。繼發(fā)性垂體性矮小病是由于垂體周圍或垂體下方的其他病變?nèi)顼B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、顱外傷等對垂體的正常功能產(chǎn)生了干擾，導(dǎo)致垂體激素分泌不足。
2.癥狀：垂體性矮小病主要表現(xiàn)為身材矮小，并且生長速度明顯低于同齡人。除了矮小外，患者通常還會伴有其他的特征，如肥胖、脂肪分布異常、性成熟遲緩、皮膚干燥等。性腺功能低下也是垂體性矮小病常見的伴發(fā)癥狀，男性患者常見睪酮水平低下，女性患者常見雌激素水平低下。
3.診斷：臨床診斷通常通過測量生長曲線和評估患者的生長潛力進(jìn)行確認(rèn)。生長曲線顯示的生長速度比同齡人明顯低或持續(xù)下降，身高低于同齡人3標(biāo)準(zhǔn)差及以上可被診斷為垂體性矮小病。同時也需要進(jìn)行垂體功能測定，如測量垂體激素即生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等的水平，以確定垂體激素是否分泌不足。
4.治療：治療主要是通過補(bǔ)充缺乏的垂體激素來改善生長發(fā)育。常用的治療方法包括生長激素治療、性激素治療等。生長激素治療可通過注射生長激素補(bǔ)充生長激素的分泌不足，從而促進(jìn)兒童的生長發(fā)育。性激素治療可通過補(bǔ)充缺乏的性激素來促進(jìn)性成熟。
總之，垂體性矮小病是一種由于垂體功能異?；虼贵w激素分泌不足引起的生長發(fā)育障礙疾病。如果發(fā)現(xiàn)身材矮小、生長速度明顯低于同齡人以及其他伴隨癥狀，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，以便及時糾正影響兒童的發(fā)育障礙。
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