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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
近年來，越來越多的人患有心腦血管疾病，其中比較常見的如缺血性腦卒中。其主要是由于栓子或者血栓堵塞了血管，從而造成這根血管所支配的神經(jīng)組織，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀而引起的?；颊甙l(fā)生缺血性腦卒中時(shí)需要及時(shí)有效的急救措施，除此之外，缺血性腦卒中患者的二級預(yù)防也是很重要的。
缺血性腦卒中患者二級預(yù)防
缺血性腦卒中的二級預(yù)防是指，患者發(fā)生了缺血性腦卒中之后的預(yù)防。因?yàn)橐呀?jīng)是二級預(yù)防了，要非常注意服藥的規(guī)律性。
醫(yī)生會給予合理的規(guī)律的二級預(yù)防和服藥的方案，比如抗血小板用藥或者抗凝用藥，或者強(qiáng)化他汀的治療。甚至有時(shí)候要對這些風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，比如降血壓的治療、降糖的治療、降脂的治療等，這都是二級預(yù)防的主要內(nèi)容。
其次，還要對不良的生活方式進(jìn)行調(diào)整，減少抽煙、喝酒、熬夜等習(xí)慣，這些都屬于二級預(yù)防范疇。二級預(yù)防對于腦卒中的復(fù)發(fā)和進(jìn)展，有舉足輕重的作用。其中，高血脂實(shí)際上是缺血性腦卒中獨(dú)立的風(fēng)險(xiǎn)因素。因此，在缺血性腦卒中中，血脂的管理非常重要。
缺血性腦卒中血脂管理
常規(guī)上而言，缺血性腦卒中的血脂管理都是予以他汀或者其他的降脂藥為基石來進(jìn)行血脂的管理。至于血脂管理的目標(biāo)和范圍，實(shí)際上目前大部分是在急性期，進(jìn)行強(qiáng)化的他汀治療，進(jìn)入恢復(fù)期以后，予以普通的他汀治療。
目前血脂的降低的范圍也是有相應(yīng)的規(guī)定的，他汀是主要的降脂治療。除此之外，還有新的研究表明，出現(xiàn)了一系列其他的降脂的藥物?？傊?，血脂的管理應(yīng)該個(gè)體化，也是非常重要的二級預(yù)防的內(nèi)容，他汀的治療還是非常重要的。
綜合以上，缺血性腦卒中患者的治療過程的二級預(yù)防需要全面的進(jìn)行調(diào)理，包括降血壓的治療、降糖的治療、降脂的治療等方式。一般需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)節(jié)管理。
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缺血性腦卒中患者二級預(yù)防
孟珩 副主任醫(yī)師
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缺血性腦卒中血脂管理
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缺血性腦卒中的預(yù)防
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缺血性腦卒中后血壓管理
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缺血性腦卒中的護(hù)理
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