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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
耳內(nèi)閉塞感也叫耳悶，是指感覺(jué)耳朵像被一團(tuán)棉花堵住，自己講話時(shí)似乎感覺(jué)到聲音在耳朵里。耳內(nèi)閉塞時(shí)常伴有聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀。外耳、中耳、內(nèi)耳發(fā)生病變都可引起耳內(nèi)閉塞感，其中外耳病變引起耳悶的疾病有外耳道癤腫、外耳道腫瘤等。中耳病變導(dǎo)致耳悶的疾病主要是咽鼓管病變、急性鼻炎、鼻息肉等。內(nèi)耳疾病引起耳悶的最主要疾病是梅尼埃病。對(duì)于耳內(nèi)閉塞感的治療方法有以下幾個(gè)方面：
1. 若是耳內(nèi)閉塞感是由于外耳道癤腫引起，可以將1%~2%酚甘油或10%魚(yú)石脂甘油棉栓留置外耳道內(nèi)，還可以給局部涂抹中藥消腫散，必要時(shí)給抗菌藥物及鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療。若癤腫已經(jīng)出現(xiàn)波動(dòng)，可以切開(kāi)癤腫進(jìn)行引流。
2. 外耳道炎也可以引起耳內(nèi)閉塞感，應(yīng)盡快治療。外耳道炎急性期時(shí)全身需應(yīng)用抗生素，服用止痛藥。此時(shí)還要清洗外耳道內(nèi)分泌物，以保持外耳道清潔。慢性外耳道炎局部可以用紅霉素等抗生素類(lèi)軟膏涂抹，同時(shí)要控制好傳染病灶。
3. 對(duì)于耵聹堵塞引起的耳內(nèi)閉塞感，要想辦法取出耵聹，在取耵聹時(shí)要注意避免損傷外耳道皮膚及鼓膜。當(dāng)遇有較小且較軟耵聹時(shí)可以用耳用鉗、耵聹鉤等器械取出。如果耵聹較硬且疼痛較劇烈時(shí)，可以將過(guò)氧化氫滴入患耳，過(guò)一段時(shí)間進(jìn)行外耳道沖洗或用器械就可以將軟化的耵聹取出。
4. 對(duì)于造成耳內(nèi)閉塞感的鼻咽癌，治療時(shí)首先選擇放射治療，在治療時(shí)要選擇對(duì)周?chē)＝M織受損小，療效較佳的放射線。對(duì)較高分化癌、病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例可以進(jìn)行化學(xué)藥物和手術(shù)切除治療。
總上，耳內(nèi)閉塞感患者若有不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。另外，患者日常生活中要保持正常心理狀態(tài)，注意勞逸結(jié)合還要盡量避免掏耳朵，以免損傷耳道。
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