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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽汁淤積癥是一種由于膽汁正常流動受阻,導(dǎo)致膽汁在肝細胞內(nèi)和膽道系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生積聚的疾病。一、膽汁淤積證的主要癥狀
1.皮膚和黏膜發(fā)黃:膽紅素是膽汁中的一種成分,當膽汁流動受阻時,膽紅素會積聚在體內(nèi),導(dǎo)致皮膚和黏膜發(fā)黃。
2.瘙癢:膽汁淤積可以激發(fā)瘙癢感,患者常感到劇癢,尤其是在手掌、足底等部位。
3.食欲不振和惡心嘔吐:膽汁淤積會導(dǎo)致膽汁不正常排出,影響脂肪消化和吸收,從而引起惡心、嘔吐和食欲不振。
4.黃疸:由于膽紅素在膽汁淤積過程中沒有被正常排出,黃疸是一個常見的癥狀。
5.排便異常:由于膽汁正常流動受阻,患者可能會出現(xiàn)排便次數(shù)減少或糞便變淺等排便異常。
二、膽汁淤積證的治療方法
1.藥物治療:使用膽汁酸增加劑促進膽汁排泄和流動,如膽酸、丙胺酸等。
2.拉開膽道梗阻:如果是膽道結(jié)石或膽囊狹窄等問題導(dǎo)致的膽汁淤積,需要使用膽道支架置入術(shù)或膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療。
3.抗感染治療:如果存在膽道感染或炎癥,需要使用適當?shù)目股睾涂寡姿幬镞M行治療。
4.針對原發(fā)病治療:膽汁淤積綜合征通常是其他肝膽道疾病的病癥,需要根據(jù)具體病因選擇適當?shù)闹委煼椒?,如抗病毒治療、治療肝硬化等?/p>
5.飲食調(diào)理:避免高脂肪、高膽固醇等食物,增加高纖維食物的攝入,有助于膽汁的正常排泄和流動。
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