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閔曉珊 主任醫(yī)師 教授 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 眼科
對于有斜視的兒童而言,為了使其雙眼的視力得到更為充分的發(fā)育,讓其以后視物的能力變得更好,臨床多會采用手術(shù)的方式來對患者存在的斜視問題加以矯正。目前臨床上可采用的用于矯正斜視問題的手術(shù)方式有很多,醫(yī)生多會根據(jù)患者的斜視的檢查結(jié)果來建議合適的手術(shù)方式,從而讓矯正效果變得更好。
兒童斜視手術(shù)恢復(fù)期
做手術(shù)的方式有兩種:一種為直接在眼外肌開刀進(jìn)行的手術(shù);另外一種為注射化學(xué)藥物的方式。
目前直接開刀的手術(shù)方式其應(yīng)用是最為廣泛的。多數(shù)患者在手術(shù),傷口的愈合要五到十天的時間,每個人因人而異的。所以患者做完手術(shù)后的前一到兩周時間內(nèi),傷口是不可以進(jìn)水的。另外需要大家注意的是,術(shù)后患者傷口部位會有不同程度的滲血癥狀出現(xiàn),即外觀觀看發(fā)現(xiàn)白眼珠會變成紅色,出現(xiàn)充血、出血的癥狀。對于這類患者而言,該癥狀可能會持續(xù)幾周以上。
多數(shù)斜視患者接受手術(shù)后三到六個月的時間,其眼睛外觀就可恢復(fù)正常了。在斜視手術(shù)后的恢復(fù)過程中,功能恢復(fù)是最為主要的一點。而視功能重建所需要的時間是因人而異的,部分人在術(shù)后很短的時間內(nèi)視功能即可重建,而部分人則需要很長時間的訓(xùn)練才能建立起來。部分患者更甚者會由于年齡過大,而無法獲得功能方面的恢復(fù)。
兒童斜視術(shù)后訓(xùn)練方法
兒童斜視手術(shù)后,最為主要的點是對手術(shù)的效果加以鞏固,讓其維持更長的時間。在術(shù)后鞏固效果的過程中,最為主要的點是進(jìn)行光學(xué)矯正,如孩子的眼鏡是否需要重新佩戴,是否需要重新驗光等。
第二,需要看患者雙眼視功能方面是否重建或恢復(fù)。若孩子的雙眼視力沒有很好的穩(wěn)定恢復(fù),此時必須要進(jìn)行雙眼視功能方面的訓(xùn)練。對其功能進(jìn)行訓(xùn)練時,是需要分階段進(jìn)行的。術(shù)后早期以及中期或是長期的訓(xùn)練目標(biāo)是有差異的。
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