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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的結(jié)石，可以分為無癥狀結(jié)石和充滿型膽結(jié)石。與無癥狀結(jié)石不同，充滿型膽結(jié)石通常會(huì)導(dǎo)致一系列癥狀。以下是充滿型膽結(jié)石的癥狀詳細(xì)介紹。
1.腹痛：充滿型膽結(jié)石最常見的癥狀是劇烈的右上腹痛，通常開始時(shí)為間歇性的絞痛或急性發(fā)作。這種疼痛往往發(fā)生在進(jìn)食過油膩食物或刺激性食物之后，也可在夜間或飯后發(fā)作。疼痛可放射至右肩胛骨、右側(cè)下背部或右肩膀。
2.惡心和嘔吐：由于膽結(jié)石阻塞了膽道，導(dǎo)致膽汁無法順利流入腸道消化食物，造成消化功能紊亂，引起惡心和嘔吐。
3.肝功能異常：充滿型膽結(jié)石可以引起膽汁淤積，導(dǎo)致肝功能異常，常見的表現(xiàn)是黃疸，尿液變成深黃色，便便變灰白色或糞便色變淺。
4.膽囊炎和膽管炎：充滿型膽結(jié)石可以導(dǎo)致膽囊炎或膽管炎的發(fā)生。膽囊炎是指膽囊的炎癥，常表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。膽管炎是指膽管的炎癥，癥狀類似于膽囊炎，但還可能伴有黃疸、皮膚瘙癢。
5.膽囊積水和膽囊破裂：在充滿型膽結(jié)石阻塞膽道的情況下，膽囊會(huì)持續(xù)積聚膽汁，導(dǎo)致膽囊擴(kuò)張，出現(xiàn)膽囊積水的情況。如果膽囊繼續(xù)擴(kuò)大，壓力增大，可能會(huì)導(dǎo)致膽囊破裂，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛和腹膜炎的癥狀。
綜上所述，充滿型膽結(jié)石的癥狀主要包括劇烈的右上腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、皮膚瘙癢以及壓迫性病變所致的肝功能異常等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受進(jìn)一步的檢查和治療，以防止病情惡化。一旦確診為充滿型膽結(jié)石，可以選擇保守治療或手術(shù)治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來制定治療方案。
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