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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是一種常見的膽囊疾病,多數(shù)情況下并不需要立即治療,但一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥,就需要考慮治療。
一、膽結(jié)石的治療方式主要包括藥物治療、腔鏡治療和手術(shù)治療。
1.藥物治療:適用于無(wú)明顯癥狀、結(jié)石較小、不需要立即手術(shù)的患者。藥物治療主要是通過藥物溶解結(jié)石或控制結(jié)石形成的過程。常用的藥物有熊去氧膽酸片、消炎利膽片等。但藥物治療需要長(zhǎng)期進(jìn)行,約6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。
2.腔鏡治療:也稱為腔鏡膽囊切除術(shù),是目前最常用的治療方法。腔鏡手術(shù)通過在腹壁上開幾個(gè)小孔,插入腔鏡和其他工具進(jìn)行操縱,將膽囊切除。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少等優(yōu)點(diǎn)。適用于結(jié)石較小、無(wú)并發(fā)癥的患者。
3.手術(shù)治療:對(duì)于結(jié)石較大或合并有膽囊炎、膽道炎等并發(fā)癥的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括開腹膽囊切除術(shù)和腔鏡輔助的開腹膽囊切除術(shù)。這些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較高,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但對(duì)于較復(fù)雜的情況有效。
二、除了主要的治療方法之外,還可以考慮以下輔助治療措施:
1.改變飲食習(xí)慣:避免高脂、高膽固醇的食物攝入,增加蔬菜、水果、膳食纖維的攝入,有助于減輕膽結(jié)石的癥狀,并預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2.草藥治療:一些傳統(tǒng)草藥如金錢草、車前草、雞內(nèi)金等具有促進(jìn)膽囊收縮、改善膽石的功能,可以作為輔助治療。
3.預(yù)防感染:在結(jié)石引起膽囊炎或膽管炎的情況下,需要及時(shí)使用抗生素治療并控制感染,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。
總之,針對(duì)膽結(jié)石的治療,具體方法需要根據(jù)患者的具體情況來決定,包括結(jié)石的大小、癥狀嚴(yán)重程度、有無(wú)并發(fā)癥等。在接受治療的同時(shí),也需要根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查,以控制結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),保持健康的生活方式和良好的飲食習(xí)慣可以幫助預(yù)防膽結(jié)石的形成。
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