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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
膀胱癌是一種較為常見(jiàn)的惡性腫瘤,其分期是指根據(jù)腫瘤的大小、浸潤(rùn)范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,將患者的病情分為不同的階段,以便于確定治療方案和預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。
一、TNM分期系統(tǒng):
1.T分期:表示原發(fā)腫瘤的大小和浸潤(rùn)程度。TIS表示原位癌,T1表示腫瘤侵犯黏膜層,T2表示侵犯肌層,T3表示侵犯膀胱外肌層,T4表示侵犯鄰近器官。
2.N分期:表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。N0表示無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1~N3表示不同范圍內(nèi)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.M分期:表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。M0表示無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1表示存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
二、數(shù)學(xué)分級(jí)系統(tǒng):
1.數(shù)學(xué)分級(jí)系統(tǒng)包括3個(gè)部分:腫瘤級(jí)別、原發(fā)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
2.腫瘤級(jí)別主要根據(jù)腫瘤組織學(xué)類型、細(xì)胞形態(tài)特征和細(xì)胞分裂活躍度來(lái)評(píng)估。
3.原發(fā)腫瘤大小是指腫瘤侵犯的不同層次,包括黏膜層、肌層和浸潤(rùn)膀胱外肌層。
4.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是指腫瘤是否擴(kuò)散到近端或遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)。
三、根據(jù)以上兩種分期系統(tǒng),膀胱癌可以分為如下幾個(gè)階段:
1.0期:原位癌,即腫瘤僅限于膀胱黏膜層,沒(méi)有侵犯肌層及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2.I期:腫瘤侵犯黏膜層及肌層,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.II期:腫瘤侵犯肌層,但沒(méi)有侵犯膀胱外肌層和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4.III期:腫瘤侵犯膀胱外肌層且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
5.IV期:腫瘤侵犯鄰近器官及/或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
膀胱癌的分期對(duì)指導(dǎo)治療和評(píng)估患者預(yù)后非常重要。早期分期的患者通常有更好的生存率,因此定期進(jìn)行膀胱癌篩查和早期診斷是十分重要的。另外,不同階段的膀胱癌治療方法和預(yù)后也各有不同,因此患者應(yīng)充分了解自己的分期情況,并與醫(yī)生合作制定最佳治療計(jì)劃。
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膀胱癌飲食
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膀胱癌膀胱灌注療程是一種針對(duì)膀胱癌的治療方法,通過(guò)將藥物直接注入膀胱內(nèi)達(dá)到治療的目的。一般來(lái)說(shuō),膀胱灌注療程一般包括兩種藥物的使用:化療藥物和免疫調(diào)節(jié)劑?;熕幬镏饕糜跉绨┘?xì)胞,減輕病情,通常是通... 詳細(xì)»
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膀胱癌手術(shù)后的護(hù)理是非常重要的,旨在預(yù)防并處理術(shù)后并發(fā)癥,促進(jìn)患者康復(fù)。以下是一些膀胱癌手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn):1.密切觀察術(shù)后身體狀況。監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、心率等生命體征,注意患者是否有惡心、嘔吐、腹痛等不適... 詳細(xì)»