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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
Ⅰ型糖尿病的并發(fā)癥主要包括以下幾種：
1.微血管并發(fā)癥：包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變，包括高血壓、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜水腫等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率下降、蛋白尿以及最終逐漸進(jìn)展為終末期腎病。
2.大血管并發(fā)癥：主要包括糖尿病心血管病和糖尿病腦血管病。糖尿病心血管病包括心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等，而糖尿病腦血管病主要指腦卒中。
3.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：糖尿病會(huì)損害周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致各種神經(jīng)病變。其中最常見的是糖尿病周圍神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛、感覺異常等。另外，還會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，如心臟神經(jīng)病變、胃排空障礙等。
4.循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥：糖尿病會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致高血壓、動(dòng)脈硬化、外周動(dòng)脈疾病等。同時(shí)，由于糖尿病患者免疫功能降低，抵抗力減弱，易導(dǎo)致感染，尤其是皮膚和泌尿系統(tǒng)感染。
5.泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥：糖尿病還會(huì)導(dǎo)致尿路感染、腎結(jié)石等疾病的發(fā)生。由于高血糖導(dǎo)致尿液含糖量增加，為細(xì)菌提供了適宜的生長(zhǎng)環(huán)境。
6.骨骼和關(guān)節(jié)并發(fā)癥：糖尿病會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致骨折和關(guān)節(jié)疼痛。此外，糖尿病還會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬和炎癥。
7.皮膚和黏膜病變：糖尿病會(huì)導(dǎo)致慢性潰瘍、皮膚干燥、感染等皮膚問題，特別是腳部和下肢，因?yàn)樘悄虿』颊咭壮霈F(xiàn)血液循環(huán)障礙。
預(yù)防和控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，需要病患者定期監(jiān)測(cè)血糖、保持良好的生活方式、積極治療并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。此外，合理的藥物治療和定期體檢也是非常重要的。
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