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黃建華 主任醫(yī)師 教授 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 血管外科
腹主動(dòng)脈瘤在形成瘤體以后，會(huì)越來(lái)越大，最終瘤體會(huì)破裂出血，從而導(dǎo)致患者死亡。腹主動(dòng)脈瘤的患病人群多數(shù)為60歲以上的老年男性，當(dāng)然有些年輕人也會(huì)得腹主動(dòng)脈瘤。對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤這種疾病來(lái)說(shuō)，目前最好的治療方法就是在發(fā)現(xiàn)之后及早做手術(shù)治療。
腹主動(dòng)脈瘤可以安支架嗎
腹主動(dòng)脈瘤有兩種治療方法：傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)腔內(nèi)隔絕治療，也就是放支架治療。
放支架治療是用帶膜的支架，放在腹主動(dòng)脈瘤腔的中間，讓支架作為管道散布連接到正常的腹主動(dòng)脈，遠(yuǎn)端連接到正常的髂動(dòng)脈，或者是腔外動(dòng)脈，這樣就會(huì)讓血流從支架里面走。
腹主動(dòng)脈瘤安支架和心臟、頸動(dòng)脈安支架有一定的差別，有一種支架是將狹窄的血管擴(kuò)大，這種叫擴(kuò)張性支架，這種支架并不需要帶膜，只要一個(gè)裸支架就可以。而腹主動(dòng)脈瘤安支架需要使用帶膜的支架，主要是為了隔絕防止內(nèi)漏的發(fā)生。
腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)用什么麻醉方法
腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的麻醉方法有兩種：局麻和全麻。
如果動(dòng)脈瘤比較大、操作復(fù)雜、需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，或者動(dòng)脈瘤的瘤頸比較短，此時(shí)為了達(dá)到精確的示范，需要做全身麻醉。而且如果患者年紀(jì)比較大，身體弱又不配合手術(shù)，最好可以采取全麻。
但是如果是做比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，瘤頸很長(zhǎng)，瘤體不大，接腿也比較方便，或者有時(shí)患者年輕，配合比較好，這種情況可以采取局部麻醉。
最好不要選擇腰部麻醉，因?yàn)檠樵谧鲅看┐虝r(shí)，最后將穿刺針拔掉會(huì)有孔隙。而做手術(shù)過(guò)程中需要使用抗凝劑，例如肝素，會(huì)造成出血，一旦出血在手術(shù)后出現(xiàn)，會(huì)流到脊髓腔里，從而造成脊髓血腫壓迫，甚至可能會(huì)造成癱瘓。
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腹主動(dòng)脈瘤可以安支架么
黃建華 主任醫(yī)師
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腹主動(dòng)脈瘤支架手術(shù)的麻醉
黃建華 主任醫(yī)師
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腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)方法
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腹主動(dòng)脈瘤支架手術(shù)流程
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腹主動(dòng)脈瘤支架費(fèi)用
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腹主動(dòng)脈瘤支架感染
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腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后壽命
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腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
在進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的時(shí)候的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需要根據(jù)采取的不同手術(shù)方法，它的風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的。因?yàn)槟壳芭R床上對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的治療一般有兩種，分別是傳統(tǒng)意義上的開(kāi)腹進(jìn)行血管置換手術(shù)，還有一種就是微創(chuàng)手術(shù)。 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤的治療方法
腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)生主要是因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈出現(xiàn)了一定程度的血管壁擴(kuò)張，通常血管壁直徑增寬達(dá)到50%以上就可以定義為動(dòng)脈瘤。是一種老年性多發(fā)的疾病，主要因?yàn)檠鼙趽p傷或者是動(dòng)脈粥樣硬化引起。 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的開(kāi)展從上世紀(jì)50年代就已經(jīng)存在了，隨著不斷的發(fā)展現(xiàn)在手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)可以有效地控制。對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的治療現(xiàn)在一般有兩種方法，一種就是普通的外科手術(shù)，還有一種就是進(jìn)腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)屬于微創(chuàng)... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈瘤是一種相對(duì)嚴(yán)重的疾病，具有很強(qiáng)的危險(xiǎn)性。一旦導(dǎo)致動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，很可能會(huì)導(dǎo)致患者的動(dòng)脈出現(xiàn)破裂的情況，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)讓患者出現(xiàn)失血性休克，如果不能及時(shí)治療，很可能就會(huì)導(dǎo)致患者直接死亡。即使主動(dòng)... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈因?yàn)槟承┮蛩囟霈F(xiàn)病理性擴(kuò)張時(shí)，只要血管直徑超過(guò)正常血管50%時(shí)，則被稱(chēng)為主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤可根據(jù)個(gè)人檢查結(jié)果的不同，分為真性以及假性主動(dòng)脈瘤這兩種類(lèi)型，在真性與假性性質(zhì)存在不同時(shí)，身體方面所造... 詳細(xì)»
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