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黃建華 主任醫(yī)師 教授 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 血管外科
主動(dòng)脈夾層這種疾病是最近幾年才漸漸被大家熟知的，因?yàn)樵谶^去的一些年里，這種疾病的發(fā)病率是非常少的，但是因?yàn)楝F(xiàn)在人生活方式的改變，生活節(jié)奏的加快，主動(dòng)脈夾層這種疾病也漸漸被推到了大家面前。那這種疾病發(fā)現(xiàn)后該怎么治療呢？目前最好是做手術(shù)治療。
主動(dòng)脈夾層要開胸嗎
主動(dòng)脈夾層通常都是采取腔內(nèi)隔絕治療，也叫做介入治療。但是部分患者不能采取腔內(nèi)治療，例如a型主動(dòng)脈夾層，破口再升主動(dòng)脈這一段，如果放支架時(shí)會(huì)影響到升主動(dòng)脈的開口以及頭臂幾個(gè)重要血管。
因此臨床上對(duì)于a型主動(dòng)脈夾層，通常都是采取開放性手術(shù)治療，例如開胸手術(shù)，需要采取主動(dòng)脈置換，然后人造血管置換，再遠(yuǎn)端換上象鼻支架，這種支架會(huì)和人造血管進(jìn)行吻合。
1型主動(dòng)脈夾層最嚴(yán)重嗎
1型主動(dòng)脈夾層指的是夾層的破口發(fā)生的位置在升主動(dòng)脈這一段，破口可能從升主動(dòng)脈撕裂開來，會(huì)到降主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓部、腹主動(dòng)脈以及髂動(dòng)脈。2型主動(dòng)脈夾層指的是破口的位置發(fā)生在降主動(dòng)脈，但是夾層累及范圍卻已經(jīng)到了升主動(dòng)脈這一段。
如果破口在降主動(dòng)脈，可以撕裂到主動(dòng)脈弓等，但是比較少見，通常都是在降主動(dòng)脈來進(jìn)行撕裂。所以1型主動(dòng)脈夾層因?yàn)樗毫逊秶鷱V、靠近心臟、靠近冠狀動(dòng)脈、靠近頭部血管，所以危險(xiǎn)性很高。
什么是主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)
主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕手術(shù)是治療主動(dòng)脈夾層的一種微創(chuàng)手術(shù)，只需要做穿刺或小切口，不用開胸。主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕手術(shù)主要是將帶膜的支架，放進(jìn)主動(dòng)脈腔里面，然后用支架在主動(dòng)脈里面釋放開來，用帶膜的部分緊貼破口部分，使主動(dòng)脈夾層破口消失，這樣主動(dòng)脈原來流到破口里面，夾層中間的血就沒有了，這樣就會(huì)使原來夾層的假腔里面沒有血流進(jìn)去，相當(dāng)于隔絕血流，因此叫主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)。
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什么是主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)
黃建華 主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)
李承志 副主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈夾層1型是最嚴(yán)重嗎
黃建華 主任醫(yī)師
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什么是胸主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)
陳偉 主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈夾層要開胸嗎
黃建華 主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕術(shù)的護(hù)理
陳偉 主任醫(yī)師
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主動(dòng)脈夾層Ⅲ型
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胸主動(dòng)脈夾層
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動(dòng)脈夾層a型
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
a型主動(dòng)脈夾層
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主動(dòng)脈夾層檢查
主動(dòng)脈夾層危害性極大，做好主動(dòng)脈夾層檢查，能夠及早確診病情，滿足早診治原則。同時(shí)主動(dòng)脈夾層還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱，因此做好主動(dòng)脈夾層檢查還能診斷病情嚴(yán)重程度，做好臟器功能保護(hù)措施... 詳細(xì)»
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腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的護(hù)理，開刀危險(xiǎn)嗎
腹主動(dòng)脈瘤目前中老年人的發(fā)病率不斷上升，而且很多患者并沒有明顯的癥狀，卻因?yàn)榘l(fā)生動(dòng)脈瘤破裂死亡。所以對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤患者來說，如果是能夠發(fā)現(xiàn)腫塊，要及時(shí)到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，而在確診之后及時(shí)做出正確的治療方... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層有何癥狀？主動(dòng)脈夾層怎么治療？
因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是一種風(fēng)險(xiǎn)極高的急癥，所以它的治療，最重要的是要盡早地發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病。那哪些癥狀會(huì)提示主動(dòng)脈夾層存在的可能呢？當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有主動(dòng)脈夾層時(shí)，又該如何進(jìn)行治療？ 詳細(xì)»
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胸主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)！就醫(yī)要盡快
患者于1天前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部撕裂樣疼痛，痛感較強(qiáng)烈伴大汗淋漓，難以忍受，休息無明顯緩解。通過外院CTA檢查診斷胸主動(dòng)脈夾層，為求進(jìn)一步治療，來我院就診，入院病情控制穩(wěn)定后行胸主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層怎么分型，能搭橋嗎
主動(dòng)脈夾層在所有心血管疾病中是最復(fù)雜、最危險(xiǎn)的，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層很容易會(huì)在血流的沖擊下發(fā)生大破裂，而一旦破裂危險(xiǎn)性是很高的，而且隨時(shí)都有可能會(huì)發(fā)生破裂危險(xiǎn)。經(jīng)常會(huì)有很多患者突然出現(xiàn)了前胸后背痛的情況，此... 詳細(xì)»
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