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黃建華 主任醫(yī)師 教授 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 血管外科
主動脈夾層在所有心血管疾病中是最復(fù)雜、最危險的,因?yàn)橹鲃用}夾層很容易會在血流的沖擊下發(fā)生大破裂,而一旦破裂危險性是很高的,而且隨時都有可能會發(fā)生破裂危險。經(jīng)常會有很多患者突然出現(xiàn)了前胸后背痛的情況,此時說明即將破裂或已經(jīng)破裂。而且有很多患者并沒有得到及時治療或根本來不及到醫(yī)院,就發(fā)生了死亡。
主動脈夾層怎么分型
主動脈夾層分為DeBaKey和Stanford兩種。
DeBaKey這種分型的方法,是按照主動脈夾層破口的發(fā)生位置,在升主動脈這一段,如果累及到升主動脈、主動脈弓以及降主動脈前程,發(fā)生種行為叫做DeBaKey1型。如果只是有一個破口在升主動脈,只累及到升主動脈這一段,并沒有到降主動脈這邊去,這種行為叫做DeBaKey2型。如果破口在降主動脈這一段,而且已經(jīng)累及到降主動脈,或者是出現(xiàn)向近端有些小范圍的裂撕,這種行為叫做DeBaKey3型。
而Stanford分型,也要進(jìn)一步的分型,臨床上將1型和2型稱為Stanforda型,而和上面對應(yīng)的Stanford,DeBaKey3型稱為Stanfordb型。
主動脈夾層能搭橋嗎
主動脈夾層是否可以搭橋,需要看主動脈夾層所發(fā)生的部位在哪個地方。如果夾層病變比較靠近頭臂的幾個重要分支,這時只是單純用一個支架直接去蓋掉這幾個分支,這種搭橋方法是十分危險的。例如頸總動脈或者是無名動脈,這種情況不能隨便覆蓋,最多只能有部分患者,可以把左鎖骨下動脈進(jìn)行覆蓋。
但是如果病變需要覆蓋這些血管,可以先做搭橋的手術(shù),從升主動脈搭上一根血管,到這幾個頭部的血管分支上,頸總動脈向無名動脈向鎖骨下動脈。然后再做一個支架把這幾個分支覆蓋掉,臨床上把這種手術(shù)叫做雜交手術(shù),需要先搭橋后放支架。
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李承志 暨南大學(xué)附屬... 介入與血管外科
主動脈夾層分型
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動脈夾層分型標(biāo)準(zhǔn)
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動脈夾層Ⅲ型
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劉祥禮 日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主動脈夾層如何分型
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
主動脈夾層a型
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
a型主動脈夾層
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主動脈夾層檢查
主動脈夾層危害性極大,做好主動脈夾層檢查,能夠及早確診病情,滿足早診治原則。同時主動脈夾層還會引發(fā)其他并發(fā)癥,比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱,因此做好主動脈夾層檢查還能診斷病情嚴(yán)重程度,做好臟器功能保護(hù)措施... 詳細(xì)»
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主動脈夾層有何癥狀?主動脈夾層怎么治療?
因?yàn)橹鲃用}夾層是一種風(fēng)險極高的急癥,所以它的治療,最重要的是要盡早地發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病。那哪些癥狀會提示主動脈夾層存在的可能呢?當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有主動脈夾層時,又該如何進(jìn)行治療? 詳細(xì)»
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主動脈夾層有生命危險嗎?主動脈夾層有何癥狀?
主動脈夾層是指主動脈內(nèi)膜撕裂,使主動脈腔內(nèi)的血液進(jìn)入主動脈中膜,形成主動脈壁真假兩腔分離的狀態(tài)。主動脈夾層高發(fā)于高血壓和動脈硬化患者,高血壓可使動脈血管壁長期處于應(yīng)急狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死... 詳細(xì)»
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主動脈夾層的飲食
主動脈夾層是一種罕見的疾病,多發(fā)于50~70歲年齡的人,這種疾病的死亡率很高,急性期死于心臟壓塞、心律失常等,所以要及早治療,在治療的同時也應(yīng)注意日常的飲食習(xí)慣,多吃清淡食物,滿足營養(yǎng)的需要,少食多餐... 詳細(xì)»
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主動脈夾層的費(fèi)用
主動脈夾層的實(shí)際手術(shù)費(fèi)用,要依據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、醫(yī)院位置、治療用藥等因素來決定,臨床慢性A型主動脈夾層手術(shù)治療費(fèi)用,通常在20萬左右。急性A型主動脈夾層患者沒有出現(xiàn)其他不良癥狀的,治療費(fèi)用有時也會... 詳細(xì)»