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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
大腸癌的手術(shù)指征主要取決于腫瘤的分期、大小、位置、深度、組織類型和患者的整體情況。下面是大腸癌手術(shù)的一般指征：
1. 分期：大腸癌的分期是判斷手術(shù)指征的重要依據(jù)。對于早期即腫瘤局限于腸壁，未侵犯淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處沒有轉(zhuǎn)移的患者，手術(shù)切除是最有效的治療方法。
2. 大小和位置：小腸壁浸潤或浸潤超過腸壁的大腸癌也適合手術(shù)治療。腫瘤的位置也需要考慮，如果手術(shù)能夠切除腫瘤并保留足夠的腸道長度以保證正常排便功能，手術(shù)也是適應(yīng)的。
3. 深度：大腸癌浸潤深度也是判斷手術(shù)指征的重要因素。通常來說，如果腫瘤浸潤斷層超過漿膜，手術(shù)是必要的。
4. 組織類型：大腸癌分為腺癌和非腺癌兩種類型。一般來說，腺癌比非腺癌具有更好的預(yù)后，因此在其他條件相同的情況下，腺癌更適合手術(shù)治療。
5. 年齡和患者整體情況：年輕、身體狀態(tài)好的患者更適合手術(shù)治療。同時，以往無嚴(yán)重合并癥，如心血管疾病、肺疾病或其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者也更適合手術(shù)治療。
需要注意的是，手術(shù)并不是所有大腸癌患者的治療首選，對于晚期腸癌或早期患者無法接受手術(shù)的個體可能需要采取其他治療方法，如化學(xué)治療、放射治療或內(nèi)鏡治療等。
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