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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損是一種罕見的先天性心臟疾病，屬于重度先天性心臟病。由于肺動(dòng)脈閉鎖，血液無法正常流入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺循環(huán)血流不通暢，影響心臟和全身的正常功能。
對于這種疾病的治療，一般經(jīng)歷如下階段：
1.早期處理：新生兒早期需要緊急處理，以解決氧合問題。通常采取藥物或機(jī)械輔助手段，使肺血流能緩解通過右心室和肺動(dòng)脈通向肺循環(huán)。
2.手術(shù)治療：一般在患兒到達(dá)一定年齡后，醫(yī)生會(huì)選擇手術(shù)治療。手術(shù)的主要目標(biāo)是創(chuàng)造肺動(dòng)脈通道，使血液能流向肺動(dòng)脈和肺循環(huán)，常見的手術(shù)方式包括肺動(dòng)脈擴(kuò)張術(shù)、肺動(dòng)脈轉(zhuǎn)峽術(shù)和主肺動(dòng)脈修復(fù)術(shù)等。手術(shù)結(jié)果通常是能夠校正肺動(dòng)脈閉鎖，并減輕室間隔缺損的程度，從而改善心功能，提高生活質(zhì)量。
3.長期隨訪：手術(shù)后患者需要進(jìn)行長期隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，例如感染、血栓形成等。同時(shí)，患者也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查，以評估病情的變化和治療效果。
除了手術(shù)治療外，藥物治療也是重要的輔助措施。藥物治療的目標(biāo)包括控制心率、降低血壓、減輕心臟負(fù)荷等。具體用藥方案需要根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生確定。
總之，肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損是一種嚴(yán)重的先天性心臟疾病，需要早期緊急處理和手術(shù)治療，以糾正心臟結(jié)構(gòu)的問題，并改善心功能。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前治療效果已經(jīng)明顯提高，但術(shù)后的長期隨訪和定期檢查仍然是非常重要的，以保證患者的生活質(zhì)量和心臟健康。
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胎兒室間隔缺損嗎
胎兒室間隔缺損是先天性心臟病的一種，患有室間隔缺損的患兒在出生后能被檢查出來室間隔缺損有輕重之分，缺損較小是先暫時(shí)密切的觀察。每半年復(fù)查心臟彩超，因?yàn)榇蟛糠质议g隔缺損在出生后一年內(nèi)可自行愈合，當(dāng)患兒在... 詳細(xì)»
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室間隔缺損的飲食
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病， 室間隔缺損患者在飲食方面要注意供給營養(yǎng)需要，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)。適當(dāng)限制食鹽攝入，還要給予適量的蔬菜類粗纖維食品，以保證大便通暢，重型患兒... 詳細(xì)»
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室間隔缺損自愈的條件
室間隔缺損是小兒比較多見的先心病，占整個(gè)先心病的25%左右，少數(shù)的患兒可自愈，通常出現(xiàn)在1～5歲的單純室間隔缺損的患兒。然而，不是所有的室間隔缺損的患兒都能自行愈合。造成自行愈合的機(jī)制很復(fù)雜，大致與年... 詳細(xì)»
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室間隔缺損的保健護(hù)理
室間隔缺損是指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是常見的先天性心臟病，其可以單獨(dú)存在，也可以與其他的心臟畸形并存；室間隔缺損程度不大的人其心臟大小與正常人的心... 詳細(xì)»
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