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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
膽紅素腦病是一種與高膽紅素血癥相關(guān)的嚴(yán)重疾病。膽紅素腦病是一種較為嚴(yán)重的疾病,特別是對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)。
在正常情況下,人體攝入的膽紅素會(huì)通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為無(wú)害的膽紅素膽紅素葡萄糖醛酸,然后排出體外。然而,由于一些原因,如新生兒黃疸、遺傳性巴比特病等,膽紅素?zé)o法正常代謝和排泄,導(dǎo)致其在血液中積累,進(jìn)而引發(fā)膽紅素腦病。如果未及時(shí)治療,膽紅素腦病可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如智力障礙、聽(tīng)力損害、肌張力異常等。
另外,成人也有可能患上膽紅素腦病。慢性肝病、膽管梗阻以及一些遺傳性代謝疾病等都可能導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。成人患者多以精神和行為異常為主要表現(xiàn),如認(rèn)知障礙、抑郁、易激惹等,也嚴(yán)重影響到成人的健康和生活質(zhì)量。
在膽紅素腦病的治療方面,早期診斷和治療至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)高膽紅素血癥,應(yīng)及時(shí)確定膽紅素腦病的存在以及病因,并糾正高膽紅素血癥的原因。對(duì)于新生兒,如高膽紅素血癥嚴(yán)重而引起腦病的,可能需要經(jīng)血液交換或光療等手段降低膽紅素水平。
總體來(lái)說(shuō),膽紅素腦病是一種嚴(yán)重疾病,會(huì)對(duì)患者的身體和智力發(fā)育造成嚴(yán)重?fù)p害。尤其是對(duì)于新生兒,由于其腦組織的發(fā)育尚未完成,對(duì)膽紅素的耐受能力較低,因此需要高度重視和及時(shí)干預(yù)。對(duì)于成人患者,也需要積極治療膽紅素腦病的原因,以減輕其對(duì)生活質(zhì)量的影響。
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