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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)切除范圍包括以下幾個方面：
1. 肝切除范圍：肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)切除一般需要進行肝葉切除，即切除受到癌細胞侵犯的肝葉。具體的切除范圍根據(jù)癌腫的位置和大小來確定，常見的手術(shù)方式有右半肝切除、左半肝切除、全肝切除等。
2. 膽管切除范圍：肝內(nèi)膽管癌手術(shù)切除時，一般會同時切除受到癌細胞侵犯的膽管，以確保徹底切除癌組織。切除范圍一般包括局部的肝內(nèi)膽管和其相鄰的肝外膽管，有時也會包括一部分膽管周圍淋巴結(jié)的切除。
3. 淋巴結(jié)清掃范圍：膽管癌常常會轉(zhuǎn)移至肝門、胰頭以及其他周圍淋巴結(jié)。因此，在手術(shù)切除過程中也需要進行淋巴結(jié)清掃，即切除周圍淋巴結(jié)以避免術(shù)后殘留癌細胞。
4. 鄰近器官切除范圍：如果肝內(nèi)膽管癌已經(jīng)侵犯鄰近的器官，如胰腺、胃等，那么手術(shù)切除范圍可能還需要包括這些器官的切除，以保證徹底切除癌組織。
總的來說，肝內(nèi)膽管癌手術(shù)切除的范圍是根據(jù)具體病情來確定的，旨在徹底切除癌組織并預防術(shù)后復發(fā)和轉(zhuǎn)移。手術(shù)范圍的確定需要綜合考慮多個因素，如癌腫的位置、大小、侵犯范圍以及患者的整體狀況等。因此，手術(shù)切除范圍可能會因人而異。
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