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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 全科
中暑的病因包括機體自身熱量產生增加、散熱障礙、周圍環(huán)境溫度上升等,可通過一般治療、急性期治療、藥物治療等方法改善。
一、中暑的病因
1、機體自身熱量產生增加:若在高溫環(huán)境下從事重體力勞動或者參加劇烈運動,以及本身存在發(fā)熱癥狀,很容易導致體內的熱量增加誘發(fā)中暑。
2、散熱障礙:汗腺損傷或缺乏,以及中樞神經系統(tǒng)或心血管功能下降者,很容易引起散熱障礙,通常在高溫環(huán)境下工作時,由于體內的汗液不能正常散發(fā),可引起中暑。
3、周圍環(huán)境溫度上升:環(huán)境溫度過高時,一些易感人群,比如年老體弱者,或本身存在精神分裂癥的患者,由于機體不能對自身體溫進行良好的調節(jié),易增加中暑的發(fā)病率。
二、中暑的治療方法
1、一般治療:要保持患者的呼吸道通暢,如果有腦水腫時,需要進行脫水和激素治療,并定期監(jiān)測患者的生命體征,包括呼吸變化、尿量以及體溫。
2、急性期治療:首先需要立即將患者轉移至陰涼、通風的環(huán)境下,然后脫去外衣,用濕毛巾擦拭患者的皮膚,或者用涼水噴灑,幫助機體散溫。還可采用冰鹽水進行胃或者直腸的灌洗,有利于在短時間內達到降溫的目的。
3、藥物治療:通??梢宰襻t(yī)囑選用甘露醇注射液,可起到滲透性利尿的作用,有利于幫助降低顱內壓。并配合乳酸鈉林格注射液,幫助機體恢復血容量。若出現(xiàn)低血壓癥狀,可配合鹽酸異丙腎上腺素注射液,幫助機體升高血壓。
中暑在癥狀出現(xiàn)后,若能夠及時降溫,大部分患者的恢復情況比較理想。若降溫不及時,延誤治療時間,很容易并發(fā)昏迷。一般需要及時將患者送往醫(yī)院救治,且在平時還要做好防暑措施,如高溫天氣多喝綠豆湯、減少戶外活動等。
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