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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
昨天我在出診時,來了一位患有視神經(jīng)脊髓炎的患者,他想來咨詢一下這個疾病視神經(jīng)脊髓炎目前最好治療方法,于是我告訴他,不妨試試這樣做:
?1、激素沖擊:可以選擇大劑量的甲潑尼龍進(jìn)行沖擊療法,可以減輕炎癥反應(yīng),緩解視神經(jīng)脊髓炎的病情,后續(xù)可以逐漸改成口服,并酌情減少藥量。
?2、血漿置換:可以到醫(yī)院通過血漿置換療法進(jìn)行治療,一般建議置換3次到5次之間,每次使用血漿3L左右。
?3、注射球蛋白:也可以通過靜脈滴注免疫球蛋白的方式進(jìn)行治療。
?4、用免疫抑制療法:選擇激素聯(lián)合其他免疫抑制劑進(jìn)行治療,比如硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)磷酰胺片等。
?5、到醫(yī)院做手術(shù):如果上述治療方法效果不明顯,建議到醫(yī)院通過玻璃體清洗術(shù)的方式進(jìn)行治療,來幫助減輕病情。
對于這位患者,我當(dāng)時還告訴他,治療疾病固然重要,但日常的護(hù)理也不能忽視,于是我向他提出了幾條建議????:
??1、保證充足的睡眠時間,每天早睡早起,不要熬夜。
??2、飲食以清淡為主,多吃些新鮮蔬菜和水果,比如胡蘿卜、蘋果等,要戒煙戒酒,不要吃脂肪含量較高的食物,比如炸雞、奶油等。
??3、放松心情,保持情緒穩(wěn)定,不要過度緊張,可以適當(dāng)聽一些比較舒緩的音樂,幫助舒緩壓力。
??4、適量進(jìn)行運(yùn)動,比如散步、跳廣場舞等,但不要劇烈運(yùn)動,也要注意運(yùn)動的時間不宜過長。
??5、定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,方便及時調(diào)整治療方案。
后面這位患者說決定進(jìn)行激素沖擊治療,我給他開了藥讓他帶回去吃,還囑咐他后續(xù)要記得回來復(fù)診,看看治療效果如何。他說:“沒問題,醫(yī)生,我會按時來的,你就放心吧!”總而言之,對于這位患者積極治療疾病的心態(tài)值得我們大家學(xué)習(xí),最后由衷希望他可以盡快恢復(fù)健。??。
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