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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
視神經(jīng)脊髓炎在臨床上的晚期癥狀，主要是單眼或者雙眼失明，并且伴有肢體麻木以及無力的癥狀，比較容易復(fù)發(fā)。若是視神經(jīng)損害，可表現(xiàn)為雙眼同時或先后受累，視力有所下降，眼球有脹痛感，特別是在眼球活動時，脹痛會更加明顯。而且急性發(fā)病時，患者可能會在數(shù)小時內(nèi)完全喪失視力或者出現(xiàn)視野缺損。若是脊髓炎的損害，可表現(xiàn)為脊髓完全橫貫性的損傷，造成脊髓運動、感覺或者自主神經(jīng)功能的嚴重損害，導(dǎo)致癱瘓或者共濟失調(diào)等癥狀的出現(xiàn)。
視神經(jīng)脊髓炎是怎么回事
1、視神經(jīng)脊髓炎可以累及視神經(jīng)和脊髓，屬于一種亞急性脫髓鞘病變，也是一種自體免疫性疾病。
2、視神經(jīng)脊髓炎的病因并不明確，可能與人類免疫缺陷病毒感染有關(guān)。
3、由于機體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)功能異常，會將正常的眼部視神經(jīng)組織、肌髓的感覺以及運動神經(jīng)元當成有害組織，并發(fā)起免疫攻擊，造成患者視力下降、視野缺損、身體感覺障礙或者身體運動障礙等。
4、患者的眼部癥狀可較早發(fā)生，在隨后幾個月內(nèi)，就會出現(xiàn)脊髓炎癥的表現(xiàn)。
視神經(jīng)脊髓炎怎么治療
1、在視神經(jīng)脊髓炎的治療上，應(yīng)當使用激素藥物抑制免疫反應(yīng)，可以逐漸恢復(fù)。在治愈之后，這種疾病仍然存在復(fù)發(fā)的可能。
2、若是視神經(jīng)脊髓炎發(fā)病急，癥狀較為嚴重，建議采用注射激素或者注射免疫球蛋白來緩解病情。但是后期要根據(jù)病情恢復(fù)情況，逐漸減少注射量。
3、若是癥狀特別嚴重，考慮通過血漿置換進行治療，可去除血液中的致病因子。
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